電燒傷該怎么護理
博禾醫(yī)生
電燒傷可通過清潔傷口、預(yù)防感染、促進愈合、減輕疼痛、觀察并發(fā)癥等方式護理。電燒傷通常由電流通過人體導(dǎo)致組織損傷引起,可能伴隨皮膚焦痂、肌肉壞死、心律失常等癥狀。
電燒傷后需立即用流動清水沖洗傷口15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度。沖洗時避免用力擦拭,防止二次損傷。若傷口存在衣物粘連,不可強行撕脫,應(yīng)剪除周圍衣物保留粘連部分。沖洗后使用無菌生理鹽水或稀釋碘伏溶液輕柔擦拭創(chuàng)面,清除表面污染物。
清潔后的創(chuàng)面可涂抹莫匹羅星軟膏或磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗菌藥物。使用無菌紗布覆蓋傷口,保持敷料干燥清潔,每日更換1-2次。深度燒傷或面積較大時,需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防全身感染。觀察傷口有無紅腫、滲液、異味等感染征象。
淺表電燒傷可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠或濕潤燒傷膏。保持創(chuàng)面適度濕潤環(huán)境,避免結(jié)痂過厚影響愈合。大面積燒傷需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉,配合維生素C片和鋅制劑促進組織修復(fù)。愈合期避免抓撓傷口,防止瘢痕增生。
輕度疼痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴重疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲馬多緩釋片。冷敷可緩解局部灼痛感,但禁止直接冰敷以免加重組織缺血。保持患肢抬高15-30度,減少腫脹引發(fā)的脹痛。
密切監(jiān)測心率血壓變化,警惕電流損傷心肌引發(fā)心律失常。觀察尿量及顏色,肌紅蛋白尿提示肌肉廣泛壞死。定期檢查患肢末梢循環(huán),出現(xiàn)蒼白、麻木需排除血管栓塞。深度燒傷后2-3周可能出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,注意有無嘔血黑便。
電燒傷護理期間需保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克。多食用獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果,促進膠原合成。避免辛辣刺激性食物,限制煙酒攝入?;謴?fù)期進行適度關(guān)節(jié)活動,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期隨訪檢查創(chuàng)面愈合情況,深度燒傷患者需在燒傷??漆t(yī)師指導(dǎo)下進行功能康復(fù)訓(xùn)練。
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