前列腺增生能治得好嗎
博禾醫(yī)生
前列腺增生可通過藥物治療、手術治療等方式控制癥狀,但無法完全根治。治療方案主要有調整生活方式、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術、定期隨訪監(jiān)測。
減少酒精和咖啡因攝入可緩解尿頻癥狀,避免長時間憋尿能降低膀胱壓力。每日飲水量控制在1500-2000毫升,夜間睡前2小時限制飲水。適度進行提肛運動可增強盆底肌群力量,改善排尿功能。
α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物對輕度癥狀有一定緩解作用。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)國際前列腺癥狀評分制定。
經(jīng)尿道前列腺電切術是目前金標準術式,激光汽化術具有出血少的特點。術后需留置導尿管3-5天,可能出現(xiàn)逆行射精等并發(fā)癥。適用于中重度下尿路梗阻患者。
恥骨上前列腺切除術適用于腺體體積超過80毫升的病例。術后需要住院觀察7-10天,存在尿失禁風險。高齡患者需評估心肺功能耐受性。
每年進行直腸指診和PSA檢測,超聲檢查評估殘余尿量。癥狀加重時需調整治療方案,警惕急性尿潴留發(fā)生。合并高血壓糖尿病患者需控制基礎疾病。
建議保持規(guī)律作息避免久坐,每日溫水坐浴15分鐘促進局部血液循環(huán)。飲食注意補充番茄紅素和鋅元素,限制辛辣刺激性食物。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀應及時復查,長期隨訪中需關注腎功能變化。
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