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腳腕浮腫是什么原因

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#浮腫

腳腕浮腫可能由長時(shí)間站立、妊娠、下肢靜脈曲張、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起,可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、長時(shí)間站立

長時(shí)間保持站立姿勢可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,引起腳腕浮腫。這種情況通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性腫脹,休息或抬高下肢后癥狀可減輕。日常應(yīng)避免久站久坐,適當(dāng)活動踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)可穿戴醫(yī)用彈力襪。

2、妊娠

妊娠中后期子宮增大壓迫下腔靜脈,加之激素變化導(dǎo)致水鈉潴留,常引發(fā)腳踝水腫。表現(xiàn)為午后加重、晨起減輕的凹陷性水腫。孕婦需采取左側(cè)臥位休息,限制鈉鹽攝入,若伴隨血壓升高或蛋白尿需警惕妊娠高血壓綜合征。

3、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全使血液淤積在下肢,可導(dǎo)致腳腕浮腫伴靜脈迂曲擴(kuò)張?;颊叱S邢轮林馗校つw可能出現(xiàn)色素沉著。治療可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會引起雙下肢凹陷性水腫,多從腳踝開始向上蔓延?;颊叱0楹粑щy、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水腫,同時(shí)控制原發(fā)病。日常需限制每日飲水量,監(jiān)測體重變化。

5、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí),血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫,腳腕浮腫明顯且按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。需通過尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量確診。治療常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物,同時(shí)需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入,每日不超過5克食鹽。休息時(shí)抬高下肢超過心臟水平,避免穿過緊的鞋襪。適度進(jìn)行慢走、游泳等運(yùn)動促進(jìn)靜脈回流。若水腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀,應(yīng)立即就診心血管內(nèi)科或腎內(nèi)科。記錄每日體重和尿量變化有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。

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