痔瘡的原因有哪些危害
博禾醫(yī)生
痔瘡的原因主要包括腹壓增高、不良排便習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、局部感染與炎癥以及遺傳因素,其危害可表現(xiàn)為出血、脫垂、疼痛、瘙癢及繼發(fā)性貧血。
長(zhǎng)期腹壓增高是導(dǎo)致痔瘡形成的關(guān)鍵因素。慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、妊娠、腹腔內(nèi)腫瘤或大量腹水等情況,都會(huì)使腹腔壓力持續(xù)升高,阻礙直腸和肛管的靜脈血液回流,導(dǎo)致肛門直腸部位的靜脈叢發(fā)生淤血、擴(kuò)張和屈曲,最終形成痔。這種情況下的治療措施以解除原因?yàn)橹鳎缤ㄟ^調(diào)整飲食、使用緩瀉劑改善便秘,或針對(duì)咳嗽、腫瘤等原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
如廁時(shí)間過長(zhǎng)、排便時(shí)過度用力等不良習(xí)慣,會(huì)直接增加肛管壓力,影響局部血液循環(huán)。長(zhǎng)時(shí)間蹲坐馬桶,尤其是邊排便邊閱讀或使用手機(jī),會(huì)使肛門直腸靜脈長(zhǎng)時(shí)間處于充血狀態(tài),從而誘發(fā)或加重痔瘡。改善措施包括建立規(guī)律的排便習(xí)慣,控制如廁時(shí)間在五分鐘以內(nèi),避免過度努掙,必要時(shí)可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌肉力量。
長(zhǎng)期攝入低膳食纖維、高脂肪、辛辣刺激的食物,以及飲水不足,容易導(dǎo)致大便干結(jié)、排便困難。干硬的糞便在通過肛管時(shí)摩擦和擠壓靜脈叢,不僅容易損傷黏膜引起出血,還會(huì)加劇靜脈回流障礙。調(diào)整飲食是基礎(chǔ)治療,應(yīng)增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入,保證每日充足飲水,減少辣椒、酒精等刺激性食物的攝取。
肛周部位的慢性感染或炎癥,如肛竇炎、直腸炎等,會(huì)反復(fù)刺激肛門直腸的靜脈叢組織,導(dǎo)致靜脈壁及其周圍組織變得脆弱、彈性下降,從而容易發(fā)生靜脈曲張形成痔。感染與炎癥還可能引起肛門括約肌痙攣,加重局部血液循環(huán)不暢。治療需針對(duì)感染進(jìn)行,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物抗炎消腫,或口服地奧司明片等靜脈活性藥物改善循環(huán)。
部分人群存在靜脈壁先天性薄弱或血管壁彈性纖維支持結(jié)構(gòu)減少的遺傳傾向,這使得他們的肛門直腸靜脈叢在受到相同壓力時(shí),比普通人更容易發(fā)生擴(kuò)張和曲張,從而具有更高的痔瘡發(fā)病概率。對(duì)于有家族史的人群,更應(yīng)注重預(yù)防,避免上述誘發(fā)因素,以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)或延緩疾病進(jìn)展。
痔瘡的危害不容忽視,長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀;痔核反復(fù)脫出可引起肛門括約肌松弛、肛門溢液,導(dǎo)致肛周濕疹和劇烈瘙癢;脫出嵌頓的痔核可能引發(fā)劇烈疼痛和局部壞死。日常護(hù)理應(yīng)注重保持肛周清潔干燥,便后可用溫水坐浴;避免久坐久站,每隔一小時(shí)適當(dāng)活動(dòng);進(jìn)行規(guī)律的提肛運(yùn)動(dòng);保持大便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出不能回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療,切勿自行用藥延誤病情。
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