肺癌飲食的原則
博禾醫(yī)生
肺癌患者的飲食原則需以高蛋白、高熱量、易消化為主,同時(shí)兼顧營(yíng)養(yǎng)均衡與個(gè)體化需求。主要原則包括補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加膳食纖維攝入、控制脂肪比例、保證維生素礦物質(zhì)供給、避免刺激性食物。
肺癌患者因代謝消耗增加,需每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白。可選擇雞蛋清、脫脂牛奶、鯽魚(yú)等易吸收的動(dòng)物蛋白,或豆腐、藜麥等植物蛋白。蛋白質(zhì)有助于維持肌肉量,促進(jìn)術(shù)后傷口愈合,但腎功能異常者需控制攝入量。
全谷物、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物可改善化療引起的便秘。膳食纖維能調(diào)節(jié)腸道菌群,減少致癌物滯留時(shí)間,但需逐步增量以避免腹脹。建議將每日蔬菜攝入量控制在300-500克。
優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚(yú)等不飽和脂肪酸來(lái)源,限制肥肉、油炸食品攝入。脂肪供能比應(yīng)維持在25%-30%,過(guò)高可能加重炎癥反應(yīng)。對(duì)于合并胰腺功能不全者,可添加中鏈甘油三酯補(bǔ)充能量。
維生素C、維生素E及硒等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素有助于減輕放療損傷??赏ㄟ^(guò)獼猴桃、堅(jiān)果、蘑菇等食物補(bǔ)充,但需避免大劑量單一補(bǔ)充劑。血象異常時(shí)應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充鐵、葉酸及維生素B12。
禁食辛辣調(diào)料、酒精及溫度過(guò)高的食物,以防刺激呼吸道黏膜。合并食管反流者需減少咖啡、巧克力攝入。放療期間口腔潰瘍患者可選擇常溫流質(zhì)或軟食,必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
肺癌患者應(yīng)每日分5-6次少量進(jìn)食,烹飪以蒸煮為主。治療期間需定期監(jiān)測(cè)體重及白蛋白水平,營(yíng)養(yǎng)師可根據(jù)治療階段調(diào)整膳食方案。出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽困難或惡病質(zhì)時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。保持飲食記錄有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖。
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