如何預防肺結核復發(fā)
預防肺結核復發(fā)可通過規(guī)范用藥、增強免疫力、定期復查、改善生活環(huán)境、避免接觸傳染源等方式實現(xiàn)。肺結核復發(fā)可能與治療不徹底、營養(yǎng)不良、免疫力低下、環(huán)境擁擠、再次接觸結核桿菌等因素有關。
1、規(guī)范用藥
肺結核患者需嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結核治療，不可擅自停藥或減量。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，需按療程規(guī)律服用。治療不徹底是導致復發(fā)的主要原因，即使癥狀消失也應堅持用藥。醫(yī)生會根據(jù)病情調整用藥方案，患者應定期復診反饋用藥情況。
2、增強免疫力
保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉，補充維生素A、D和鋅等營養(yǎng)素。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，保證充足睡眠。糖尿病患者需控制血糖，HIV感染者應堅持抗病毒治療。免疫力低下人群可咨詢醫(yī)生是否需要接種卡介苗加強針。
3、定期復查
治愈后2年內每3-6個月需進行胸部X線或CT檢查，痰涂片和結核菌素試驗監(jiān)測。出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應及時就醫(yī)。既往有空洞型肺結核或耐藥結核病史者需延長隨訪期。醫(yī)療機構會對密切接觸者開展結核病篩查。
4、改善生活環(huán)境
保持居室通風良好，每日開窗2-3次，每次30分鐘以上。潮濕擁擠環(huán)境易滋生結核桿菌，建議人均居住面積不少于9平方米。紫外線消毒燈可殺滅空氣中結核桿菌，但需規(guī)范操作避免灼傷。集體場所應配備有效的空氣凈化系統(tǒng)。
5、避免接觸傳染源
遠離活動性肺結核患者，必要時佩戴醫(yī)用防護口罩。家庭成員確診需進行隔離治療，患者痰液要用含氯消毒劑處理。醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行職業(yè)防護措施。前往結核病高發(fā)地區(qū)時注意個人防護，避免在密閉空間長時間停留。
肺結核治愈后需保持健康生活方式，戒煙限酒，保證每日7-8小時睡眠。飲食上多食用新鮮蔬菜水果和全谷物，適量補充乳制品和堅果。根據(jù)體質選擇太極拳、八段錦等溫和運動，每周鍛煉3-5次。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、胸痛、體重下降等癥狀時，應立即到結核病定點醫(yī)療機構排查。同時應關注心理健康，通過正念冥想等方式緩解焦慮情緒，必要時尋求專業(yè)心理支持。
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