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成人腦膜炎的癥狀是什么?

神經(jīng)外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#腦膜炎#成人

成人腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識障礙等。腦膜炎通常由病毒、細菌、真菌等病原體感染引起,需及時就醫(yī)明確病因并進行針對性治療。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是腦膜炎最常見的早期癥狀,體溫可能快速升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)或出汗。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度較輕,細菌性腦膜炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。發(fā)熱源于病原體入侵后引發(fā)的炎癥反應(yīng),需通過血常規(guī)、腦脊液檢查鑒別感染類型。

2、頭痛

頭痛多表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)的脹痛或跳痛,咳嗽或低頭時加重。細菌性腦膜炎的頭痛更為劇烈,可能伴隨顱壓增高癥狀。頭痛與腦膜受刺激及顱內(nèi)壓變化有關(guān),嚴重時可出現(xiàn)噴射性嘔吐,需通過頭顱CT排除其他顱內(nèi)病變。

3、頸部僵硬

頸部僵硬表現(xiàn)為低頭時疼痛和活動受限,是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)。檢查時可出現(xiàn)克氏征陽性或布氏征陽性?;撔阅X膜炎患者頸部僵硬更顯著,結(jié)核性腦膜炎可能逐漸加重。該癥狀需與頸椎病等非感染性疾病鑒別。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多與頭痛伴隨出現(xiàn),嘔吐呈噴射狀且與進食無關(guān)。細菌性腦膜炎患者嘔吐更頻繁,可能伴隨脫水癥狀。嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞引起,需及時補液糾正電解質(zhì)紊亂,同時進行降顱壓治療。

5、意識障礙

意識障礙包括嗜睡、譫妄或昏迷,多見于重癥腦膜炎。細菌性腦膜炎可能出現(xiàn)抽搐、瞳孔改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。意識改變提示病情進展,需緊急進行腦脊液檢查并啟動經(jīng)驗性抗生素治療,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合萬古霉素。

成人出現(xiàn)疑似腦膜炎癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),避免自行用藥延誤治療。治療期間需保持臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡?;謴推诳蛇m當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果,幫助神經(jīng)系統(tǒng)修復。定期復查腦脊液和影像學檢查,監(jiān)測病情變化。

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