跑步后膝蓋外側(cè)疼痛可能與髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、股骨外側(cè)髁炎等因素有關(guān)。髂脛束綜合征通常由過度使用或跑步姿勢不當(dāng)引起，外側(cè)膝蓋出現(xiàn)刺痛或灼燒感。外側(cè)半月板損傷多因膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)疼痛伴關(guān)節(jié)彈響。股骨外側(cè)髁炎常與髕骨軌跡異常相關(guān)，疼痛在上下樓梯時加重。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征是跑步者常見問題，髂脛束從髖部延伸至脛骨外側(cè)，過度摩擦?xí)?dǎo)致炎癥。疼痛多出現(xiàn)在跑步中途或結(jié)束后，可能伴隨局部腫脹。改善措施包括減少跑量、冰敷疼痛區(qū)域、進(jìn)行髖外展肌群強(qiáng)化訓(xùn)練。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏緩解后需調(diào)整步態(tài)。

2、外側(cè)半月板損傷

外側(cè)半月板損傷常因膝關(guān)節(jié)突然扭轉(zhuǎn)或長期負(fù)重導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)間隙壓痛、關(guān)節(jié)交鎖感。跑步時急停變向動作易誘發(fā)，可能伴有關(guān)節(jié)積液。確診需通過磁共振檢查，輕度損傷可通過休息、支具固定改善，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)?？祻?fù)期可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。

3、股骨外側(cè)髁炎

股骨外側(cè)髁炎與髕骨外移壓迫有關(guān)，疼痛集中在膝蓋骨外側(cè)邊緣，下坡跑時癥狀顯著。發(fā)病與股四頭肌力量失衡、足弓塌陷有關(guān)，可通過矯形鞋墊調(diào)整力線。急性期限制跑跳活動，采用超聲波治療，慢性期需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。疼痛持續(xù)可短期使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。

跑步后膝蓋外側(cè)疼痛需根據(jù)具體原因針對性處理，建議暫停跑步2-4周，改為游泳或騎自行車等低沖擊運動。運動前充分熱身，加強(qiáng)臀中肌和核心肌群訓(xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。選擇緩震性能好的跑鞋，避免硬質(zhì)路面訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，應(yīng)及時進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查排除結(jié)構(gòu)性損傷。日?？蛇M(jìn)行泡沫軸放松髂脛束，保持規(guī)律拉伸習(xí)慣。