兒童腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、遺傳易感性、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽力下降、反復(fù)中耳炎等癥狀。

1、藥物治療

對(duì)于輕度腺樣體肥大，可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕局部炎癥，配合抗組胺藥如氯雷他定糖漿控制過敏反應(yīng)。若合并細(xì)菌感染，可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。藥物治療需持續(xù)1-3個(gè)月，期間定期評(píng)估療效。

2、物理治療

鼻腔沖洗可緩解鼻塞癥狀，推薦使用生理鹽水噴霧每日2-3次。低齡兒童可采用霧化吸入布地奈德混懸液，配合體位引流促進(jìn)分泌物排出。過敏體質(zhì)患兒需同步進(jìn)行環(huán)境控制，減少塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸。

3、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異?；蛩幬镏委煙o效時(shí)，需考慮腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)快。傳統(tǒng)刮除術(shù)適用于廣泛肥大的病例，術(shù)中可同步處理伴發(fā)的扁桃體肥大。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為腺樣體肥大與肺脾氣虛相關(guān)，可選用玉屏風(fēng)顆粒健脾益氣，辛夷鼻炎丸通竅散結(jié)。配合耳穴貼壓選取肺、脾、內(nèi)分泌等穴位，每周治療2-3次。推拿手法重點(diǎn)按摩迎香穴、合谷穴，每日1次。

5、生活護(hù)理

保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸二手煙。睡眠時(shí)抬高床頭15-20度，側(cè)臥體位可減輕打鼾。飲食宜清淡，限制冷飲及甜膩食物攝入。加強(qiáng)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。

腺樣體肥大患兒日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞誘發(fā)癥狀加重。家長需密切觀察睡眠質(zhì)量及呼吸模式，定期進(jìn)行聽力篩查和牙頜發(fā)育評(píng)估。術(shù)后恢復(fù)期需軟食1-2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。合并過敏性鼻炎者需長期進(jìn)行環(huán)境管理，春秋季加強(qiáng)防護(hù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛或呼吸暫停加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。