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孕婦分娩檢查的流程

產(chǎn)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#分娩#孕婦#孕婦分娩

孕婦分娩檢查的流程主要包括產(chǎn)前評估、入院檢查、產(chǎn)程監(jiān)測和產(chǎn)后觀察四個階段,具體需根據(jù)孕婦個體情況和醫(yī)院規(guī)范調(diào)整。

一、產(chǎn)前評估

產(chǎn)前評估通常在妊娠36-37周進(jìn)行,包括胎心監(jiān)護、超聲檢查評估胎兒大小和胎位、骨盆測量確定分娩方式。醫(yī)生會詢問宮縮頻率、見紅或破水情況,檢查宮頸成熟度。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦需額外進(jìn)行血壓監(jiān)測和血糖檢測。部分醫(yī)院會要求完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實驗室檢查。

二、入院檢查

出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水后,孕婦需攜帶孕期保健手冊辦理入院。護士會測量體溫、脈搏、血壓等生命體征,進(jìn)行胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。醫(yī)生通過陰道檢查確認(rèn)宮口擴張程度和胎先露位置,必要時復(fù)查超聲。需簽署知情同意書,建立靜脈通路以備緊急情況。

三、產(chǎn)程監(jiān)測

第一產(chǎn)程每1-2小時監(jiān)測宮縮強度和持續(xù)時間,通過胎心監(jiān)護儀持續(xù)觀察胎兒心率變化。第二產(chǎn)程需指導(dǎo)孕婦正確用力,助產(chǎn)士持續(xù)評估胎頭下降進(jìn)度。出現(xiàn)胎心異常、產(chǎn)程停滯等情況時,可能需緊急剖宮產(chǎn)。第三產(chǎn)程重點觀察胎盤娩出完整性和產(chǎn)后出血量。

四、產(chǎn)后觀察

分娩后2小時為第四產(chǎn)程,需每15分鐘按壓宮底觀察子宮收縮情況,監(jiān)測血壓和陰道出血量。新生兒接受阿普加評分和基礎(chǔ)體檢。產(chǎn)后24小時內(nèi)需完成會陰切口或剖宮產(chǎn)傷口檢查,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后康復(fù)。出院前需復(fù)查血常規(guī),接種疫苗,預(yù)約產(chǎn)后42天復(fù)查。

建議孕婦提前了解分娩征兆,準(zhǔn)備好待產(chǎn)包包含寬松衣物、護理墊等用品。臨產(chǎn)前保持適度活動有助于促進(jìn)產(chǎn)程,但破水后需平臥防止臍帶脫垂。分娩過程中可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,家屬陪伴能提供心理支持。產(chǎn)后注意會陰清潔,按醫(yī)囑使用促子宮收縮藥物,6周內(nèi)避免重體力勞動和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或大出血需立即返院檢查。

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