前列腺炎和精囊炎的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
前列腺炎和精囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部不適以及血精等。前列腺炎可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎和慢性非細菌性前列腺炎,精囊炎則多與前列腺炎并發(fā)。
前列腺炎和精囊炎患者早期常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿意急迫的癥狀。由于炎癥刺激膀胱三角區(qū)或后尿道,患者可能每小時排尿數(shù)次,夜間尤為明顯。部分患者會伴隨排尿不盡感或尿道灼熱感,嚴重時可能出現(xiàn)尿失禁。
排尿時尿道或會陰部出現(xiàn)刺痛、灼痛是典型表現(xiàn)。疼痛可能放射至陰莖頭部、腰骶部或腹股溝區(qū)域。慢性炎癥患者排尿末可能出現(xiàn)白色分泌物,實驗室檢查可見前列腺液中白細胞數(shù)量超過10個/HP。
患者常描述會陰部、肛門區(qū)域有墜脹感或鈍痛,久坐后加重。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺,精囊炎患者可能出現(xiàn)射精后疼痛加劇。這類癥狀與盆腔充血及炎癥介質釋放有關。
精囊炎特征性表現(xiàn)為精液呈粉紅色或暗紅色,顯微鏡下可見大量紅細胞。這是由于精囊壁血管充血破裂所致,可能伴隨射精疼痛。需要與泌尿系腫瘤、結核等疾病進行鑒別診斷。
急性細菌性前列腺炎可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身感染征象,體溫可達39℃以上。慢性患者可能出現(xiàn)性功能障礙、焦慮抑郁等身心癥狀。部分患者會合并附睪炎,表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛。
建議患者避免長時間騎車或久坐,每日溫水坐浴有助于緩解癥狀。飲食上需禁酒及辛辣刺激食物,保持規(guī)律性生活頻率。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、排尿困難或血尿加重,應立即就醫(yī)進行前列腺液常規(guī)、尿培養(yǎng)及超聲檢查,遵醫(yī)囑使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療。
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