男性不育檢查是診斷和治療不育癥的重要步驟，建議男性積極配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。不育癥可能由精子質(zhì)量異常、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素或生活習(xí)慣不良等原因引起，通常表現(xiàn)為精子數(shù)量減少、活力下降或形態(tài)異常等癥狀。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。精子數(shù)量低于每毫升1500萬或活力不足40%可能提示生育能力下降。檢查前需禁欲2-7天，避免劇烈運動或高溫環(huán)境影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若發(fā)現(xiàn)異常，需結(jié)合激素檢測或影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確病因。

2、性激素檢測

性激素檢測可評估睪丸功能及下丘腦-垂體-性腺軸是否正常。主要檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮及泌乳素等指標(biāo)。促卵泡激素升高伴睪酮降低可能提示原發(fā)性睪丸功能障礙，而垂體激素異常可能影響精子生成。檢查需空腹采血，結(jié)果異常者需排查垂體瘤或先天性腺發(fā)育不良等疾病。

3、陰囊超聲

陰囊超聲能直觀顯示睪丸、附睪及精索靜脈結(jié)構(gòu)，診斷精索靜脈曲張、睪丸微石癥或隱睪等器質(zhì)性疾病。精索靜脈曲張是導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的常見原因，表現(xiàn)為陰囊墜脹感與站立時靜脈叢擴張。超聲檢查無創(chuàng)便捷，發(fā)現(xiàn)異?？芍笇?dǎo)后續(xù)手術(shù)或藥物治療方案制定。

4、遺傳學(xué)篩查

染色體核型分析及Y染色體微缺失檢測適用于嚴(yán)重少弱精癥患者?？耸暇C合征等染色體異常可導(dǎo)致無精癥，而AZF區(qū)基因缺失可能引起生精障礙。這類患者自然生育概率極低，需通過試管嬰兒技術(shù)輔助生殖。遺傳咨詢有助于評估子代遺傳風(fēng)險及制定生育策略。

5、生殖道感染檢查

支原體、衣原體等病原體感染可能引發(fā)附睪炎或前列腺炎，導(dǎo)致精液白細(xì)胞增多或精漿生化異常。尿道拭子培養(yǎng)或精液PCR檢測可明確病原體類型，針對性使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。慢性感染還可能造成輸精管梗阻，需結(jié)合抗炎與手術(shù)疏通治療。

男性完成不育檢查后應(yīng)根據(jù)結(jié)果調(diào)整生活方式，避免吸煙飲酒等損害精子質(zhì)量的行為，保證充足睡眠與均衡營養(yǎng)。適量補充鋅、硒等微量元素有助于改善精子活力，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力，必要時可考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。定期復(fù)查能動態(tài)評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。