嗜酸性粒細(xì)胞低是0怎么回事
嗜酸性粒細(xì)胞低至0可能由糖皮質(zhì)激素使用、急性感染、庫欣綜合征、骨髓抑制性疾病、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
長(zhǎng)期或大劑量使用糖皮質(zhì)激素類藥物會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞生成減少。這類藥物常用于治療自身免疫性疾病或過敏性疾病。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可逐漸減量或更換免疫抑制劑。
細(xì)菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)會(huì)促使機(jī)體分泌內(nèi)源性皮質(zhì)激素,間接抑制嗜酸性粒細(xì)胞產(chǎn)生?;颊叱0橛邪l(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀。治療以抗感染為主,可選用頭孢類或喹諾酮類抗生素,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
內(nèi)源性皮質(zhì)醇分泌過多會(huì)抑制嗜酸性粒細(xì)胞分化成熟,典型表現(xiàn)為向心性肥胖和皮膚紫紋。該病可能與垂體瘤或腎上腺腫瘤有關(guān)。確診需進(jìn)行激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查,治療包括手術(shù)切除腫瘤或藥物控制皮質(zhì)醇水平。
再生障礙性貧血、骨髓纖維化等疾病會(huì)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,表現(xiàn)為嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低。這類患者常伴有貧血、出血傾向。治療需根據(jù)病因選擇免疫抑制劑、造血干細(xì)胞移植或支持治療。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)或精神應(yīng)激會(huì)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,引起暫時(shí)性嗜酸性粒細(xì)胞減少。這種情況通常伴隨心率增快、血壓升高等應(yīng)激表現(xiàn)。治療以去除應(yīng)激原為主,多數(shù)患者在應(yīng)激因素消除后1-2周內(nèi)血象可自行恢復(fù)。
對(duì)于嗜酸性粒細(xì)胞持續(xù)偏低者,建議每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。避免接觸放射性物質(zhì)和苯類化學(xué)制劑,定期復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)乏力、反復(fù)感染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診,必要時(shí)完善骨髓穿刺檢查。
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