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雙側(cè)頸動脈斑塊形成是什么意思

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: 動脈 頸動脈斑塊

雙側(cè)頸動脈斑塊形成是指頸部兩側(cè)動脈血管內(nèi)壁出現(xiàn)脂質(zhì)沉積和纖維組織增生的病理改變,主要由動脈粥樣硬化引起,常見于高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病患者。斑塊形成可能導致血管狹窄或血栓風險,需通過控制基礎疾病、調(diào)整生活方式、藥物干預等方式管理。

1、動脈粥樣硬化:

動脈粥樣硬化是斑塊形成的核心機制,長期高血脂導致低密度脂蛋白膽固醇沉積于血管內(nèi)皮下,引發(fā)炎癥反應和纖維組織增生,最終形成粥樣硬化斑塊。高血壓和吸煙會加速這一過程。

2、代謝異常:

糖尿病、胰島素抵抗等代謝性疾病通過氧化應激和內(nèi)皮功能障礙促進斑塊發(fā)展。血糖控制不佳時,糖基化終末產(chǎn)物會損傷血管壁,增加斑塊不穩(wěn)定性。

3、血流動力學改變:

頸動脈分叉處因血流湍流易形成斑塊,長期高血壓導致血管壁機械應力增加,進一步損傷內(nèi)皮細胞,促進脂質(zhì)浸潤和血小板聚集。

4、炎癥反應:

斑塊內(nèi)存在持續(xù)的慢性炎癥,巨噬細胞吞噬氧化脂質(zhì)形成泡沫細胞,釋放炎癥因子導致斑塊進展。C反應蛋白等炎癥標志物升高提示斑塊活躍。

5、遺傳因素:

家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病可早年出現(xiàn)嚴重斑塊。載脂蛋白E基因多態(tài)性也會影響脂質(zhì)代謝效率,增加斑塊形成風險。

日常需低鹽低脂飲食,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物;每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳;嚴格監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標;避免頸部按摩或劇烈轉(zhuǎn)頭動作;定期進行頸動脈超聲復查評估斑塊穩(wěn)定性。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等缺血癥狀需立即就醫(yī)。

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