丙型肝炎病毒主要通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)療器械污染傳播及共用個人物品傳播五種途徑感染。

1、血液傳播：

接觸被丙肝病毒污染的血液是主要傳播方式，包括輸血或血制品（現(xiàn)已嚴(yán)格篩查）、靜脈吸毒共用針具、紋身或穿刺使用未滅菌器械。破損皮膚或黏膜接觸感染者血液也存在風(fēng)險，如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。我國自1993年對獻血者全面篩查后，經(jīng)輸血傳播已大幅降低。

2、性接觸傳播：

無保護性行為可能通過生殖道黏膜破損導(dǎo)致病毒傳播，尤其多性伴、男男性行為或合并性傳播疾病者風(fēng)險更高。單一穩(wěn)定伴侶的傳播概率低于1%，但存在艾滋病病毒共感染時傳播率顯著上升。

3、母嬰傳播：

感染孕婦分娩時可能經(jīng)產(chǎn)道血液暴露傳染新生兒，總體傳播率約5-6%。母乳喂養(yǎng)一般不傳播，但乳頭皸裂出血時應(yīng)暫停哺乳。孕婦高病毒載量或合并艾滋病病毒感染時風(fēng)險增至10-20%。

4、醫(yī)源性傳播：

重復(fù)使用未規(guī)范消毒的醫(yī)療器械（如透析設(shè)備、內(nèi)窺鏡、牙科器械）可造成交叉感染。發(fā)展中國家因消毒條件有限風(fēng)險較高，發(fā)達國家已通過一次性器械和滅菌流程基本控制此類傳播。

5、日常生活接觸：

共用剃須刀、牙刷等可能殘留血液的個人物品存在潛在風(fēng)險。正常社交接觸如共餐、擁抱、咳嗽不會傳播。唾液、汗液等體液未發(fā)現(xiàn)明確傳播證據(jù)，但口腔潰瘍時深吻理論上存在極低風(fēng)險。

預(yù)防丙肝需避免高危行為，醫(yī)療操作嚴(yán)格消毒滅菌，感染者避免共用可能接觸血液的物品。建議高危人群定期篩查，確診后及時接受抗病毒治療。日常保持均衡飲食與適度運動有助于增強免疫力，治療期間需戒酒并限制高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。醫(yī)務(wù)人員接觸血液體液時應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)防護，意外暴露后立即沖洗并檢測抗體。