踝關(guān)節(jié)疼痛的原因有哪些 3個原因?qū)е迈钻P(guān)節(jié)疼痛
踝關(guān)節(jié)疼痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見的踝關(guān)節(jié)疼痛原因,多因運動時足部內(nèi)翻或外翻導(dǎo)致韌帶過度拉伸或撕裂。輕度扭傷表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛,重度扭傷可能伴隨韌帶斷裂。急性期需遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢原則,慢性損傷可進行物理治療強化踝周肌肉。
踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛加重是典型癥狀,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié),晚期需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。
痛風(fēng)發(fā)作常引起突發(fā)性踝關(guān)節(jié)劇痛,與尿酸結(jié)晶沉積刺激關(guān)節(jié)滑膜相關(guān)。疼痛多在夜間發(fā)作,伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿抗炎,緩解期需長期服用別嘌呤醇抑制尿酸生成,同時限制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免長時間行走或站立。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負荷,游泳、騎自行車等非負重運動有助于增強踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹變形時,應(yīng)及時進行磁共振檢查排除韌帶損傷或骨折。
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