如何發(fā)現(xiàn)寶寶得中耳炎 中耳炎的癥狀有哪些
寶寶中耳炎早期可能出現(xiàn)耳痛、抓耳、哭鬧不安等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱、耳道流膿。中耳炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，常見(jiàn)誘因包括感冒、嗆奶、腺樣體肥大等。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致聽(tīng)力損傷。
1、耳痛表現(xiàn)
嬰幼兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛，多表現(xiàn)為頻繁抓撓耳朵、搖頭晃腦或哭鬧加劇，平躺時(shí)因耳部壓力變化可能更明顯。家長(zhǎng)可在哺乳時(shí)觀察，若寶寶出現(xiàn)拒食、突然尖叫等情況需警惕。急性中耳炎發(fā)作期耳痛較劇烈，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑緩解疼痛，同時(shí)配合氧氟沙星滴耳液控制感染。
2、聽(tīng)力異常
中耳積液會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍、電視音量調(diào)大等。部分寶寶可能出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩，如18個(gè)月仍不會(huì)叫爸爸媽媽。確診后可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出，配合鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫。
3、發(fā)熱癥狀
細(xì)菌性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱，可能與病原體毒素入血有關(guān)。建議家長(zhǎng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)39℃需急診處理。急性期可選用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱。
4、耳道分泌物
鼓膜穿孔后可見(jiàn)黃色膿性液體流出，此時(shí)耳痛反而減輕。需用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道，禁止自行掏挖。慢性化膿性中耳炎需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，配合口服阿莫西林克拉維酸鉀顆粒控制感染。
5、平衡障礙
內(nèi)耳受累時(shí)可出現(xiàn)走路不穩(wěn)、嘔吐等前庭癥狀，多見(jiàn)于嬰幼兒。需與胃腸炎鑒別，通過(guò)耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆。急性期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，嚴(yán)重眩暈時(shí)配合異丙嗪注射液緩解癥狀。
日常需注意避免寶寶臥位喝奶，感冒時(shí)及時(shí)清理鼻腔分泌物。游泳后傾斜頭部單腳跳排出耳道積水，冬季外出佩戴耳罩保暖。哺乳期媽媽應(yīng)戒煙并保持飲食均衡，減少寶寶被動(dòng)吸煙及過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診耳鼻喉科。
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