腸梗阻腹部ct能檢查出來(lái)嗎
腸梗阻通常可以通過(guò)腹部CT檢查確診。腹部CT能清晰顯示腸道擴(kuò)張、積液積氣、腸壁增厚等典型征象，對(duì)機(jī)械性腸梗阻和絞窄性腸梗阻的鑒別診斷具有重要價(jià)值。
腹部CT檢查腸梗阻的優(yōu)勢(shì)在于能夠多平面重建圖像，準(zhǔn)確判斷梗阻部位和程度。掃描可發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張直徑超過(guò)3厘米、腸腔內(nèi)氣液平面、腸壁水腫增厚等直接征象。對(duì)于機(jī)械性腸梗阻，CT能顯示腫瘤、糞石、粘連等梗阻原因；對(duì)于絞窄性腸梗阻，可觀察到腸系膜血管閉塞、腸壁強(qiáng)化減弱等缺血表現(xiàn)。檢查前通常需要口服造影劑增強(qiáng)對(duì)比度，但完全性腸梗阻患者需避免使用鋇劑。
少數(shù)早期腸梗阻或部分性腸梗阻可能CT表現(xiàn)不典型。腸蠕動(dòng)功能異常導(dǎo)致的麻痹性腸梗阻，CT顯示全腸道均勻擴(kuò)張但無(wú)明確梗阻點(diǎn)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。某些特殊類型如閉袢性腸梗阻，因腸袢扭轉(zhuǎn)角度刁鉆，可能需要增強(qiáng)掃描或多期掃描才能發(fā)現(xiàn)。對(duì)于既往腹部手術(shù)史患者，腹腔內(nèi)廣泛粘連可能干擾梗阻點(diǎn)的精確定位。
出現(xiàn)腹痛腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。除CT外，醫(yī)生可能結(jié)合腹部X線平片、超聲等輔助診斷。確診腸梗阻后需禁食水、胃腸減壓，根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)治療。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，腹部手術(shù)后患者需遵醫(yī)囑預(yù)防腸粘連。
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