男性念珠菌性龜頭炎是怎么引起
男性念珠菌性龜頭炎主要由白色念珠菌感染引起，常見誘因包括局部衛(wèi)生不良、免疫力下降、糖尿病控制不佳、長期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素、性伴侶交叉感染等。該病表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢、白色分泌物及排尿不適，需通過真菌鏡檢確診。
1、局部衛(wèi)生不良
會陰部清潔不足或內(nèi)褲更換不及時(shí)，可能導(dǎo)致念珠菌滋生。潮濕環(huán)境會破壞皮膚屏障，建議每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥，可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。
2、免疫力下降
艾滋病、腫瘤化療或長期熬夜等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)，念珠菌易過度繁殖?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有口腔黏膜白斑或反復(fù)皮膚感染，需通過血常規(guī)、HIV抗體檢測評估免疫狀態(tài)。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、糖尿病控制不佳
血糖過高會使生殖器局部糖分含量增加，成為念珠菌培養(yǎng)基。典型表現(xiàn)為頑固性外陰瘙癢合并多飲多尿，需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白。控制血糖可聯(lián)合使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥。
4、藥物因素
長期應(yīng)用廣譜抗生素如阿莫西林膠囊會破壞菌群平衡，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制局部免疫力。用藥期間出現(xiàn)龜頭灼痛伴豆腐渣樣分泌物時(shí)，需考慮真菌感染，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏局部治療。
5、性傳播感染
與患有念珠菌性陰道炎的伴侶發(fā)生無保護(hù)性行為后，可能出現(xiàn)龜頭刺癢和白色膜狀物。雙方需同時(shí)治療，避免重復(fù)感染。確診后可使用克霉唑陰道片伴侶治療，期間禁止性生活直至癥狀消失。
患者應(yīng)避免抓撓患處，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食需限制高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶調(diào)節(jié)菌群。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物，癥狀消退后仍需完成療程以防復(fù)發(fā)。合并糖尿病或免疫缺陷者需定期復(fù)查，出現(xiàn)包皮水腫、潰瘍等加重表現(xiàn)時(shí)立即就醫(yī)。
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