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寶寶嘔吐腹瀉發(fā)燒的原因

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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寶寶嘔吐腹瀉發(fā)燒可能與飲食不當、病毒感染、細菌感染、食物過敏、中耳炎等因素有關。建議家長及時觀察寶寶癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。

1、飲食不當

寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,進食過多、過快或食用不潔食物可能導致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化食物殘渣,腹瀉多為稀糊狀便,可能伴有低熱。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,避免生冷食物??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物輔助治療。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起病毒性胃腸炎,起病急驟,嘔吐常先于腹瀉,大便呈水樣或蛋花湯樣,發(fā)熱可達38-39℃。家長需注意預防脫水,可使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等抗病毒藥物,同時保持寶寶臀部皮膚清潔干燥。

3、細菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等細菌感染會導致細菌性腸炎,癥狀包括頻繁嘔吐、黏液膿血便、高熱不退。家長發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡或便中帶血時需立即就醫(yī)。治療可能涉及頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,嚴重者需靜脈補液。

4、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可引發(fā)過敏性胃腸炎,多在進食后2小時內(nèi)出現(xiàn)噴射狀嘔吐、血絲黏液便,常伴隨皮膚濕疹。家長應記錄飲食日記,回避過敏原,必要時在醫(yī)生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。

5、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管解剖特點使其易發(fā)中耳炎,部分患兒會反射性引起嘔吐、低熱,可能誤認為胃腸疾病。家長需注意寶寶是否頻繁抓耳、哭鬧,可配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸滴劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物治療原發(fā)病。

家長應保持寶寶飲食清淡易消化,暫停添加新輔食,適當補充溫水或口服補液鹽。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,嘔吐后保持側(cè)臥位防止誤吸。發(fā)熱時可物理降溫,但避免使用酒精擦浴。腹瀉期間勤換尿布,便后涂抹護臀霜預防紅臀。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、血便等危險信號,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便檢測等檢查。

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