手指真菌感染的癥狀
手指真菌感染的癥狀主要有皮膚脫屑、瘙癢、水皰、甲板增厚變色、皸裂疼痛等。手指真菌感染通常由皮膚癬菌、念珠菌等致病微生物引起，可能累及指縫、甲床等部位，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
1、皮膚脫屑
手指真菌感染早期常見指腹或指?jìng)?cè)出現(xiàn)白色鱗屑，伴隨皮膚干燥粗糙。皮膚癬菌分解角質(zhì)蛋白導(dǎo)致表皮剝脫，可能逐漸擴(kuò)散至手掌邊緣?；颊呖勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物，避免搔抓加重皮損。
2、瘙癢
真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性瘙癢，夜間可能加重。念珠菌感染常見指縫間潮紅伴灼熱感，搔抓后易出現(xiàn)糜爛滲出。建議保持患處干燥清潔，必要時(shí)使用酮康唑洗劑沖洗，避免與他人共用毛巾等物品。
3、水皰
汗皰疹型真菌感染會(huì)在手指?jìng)?cè)面形成簇集性小水皰，皰液清亮，破潰后形成環(huán)狀脫皮。可能與紅色毛癬菌感染有關(guān)，常伴有多汗癥狀。可外用特比萘芬凝膠，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
4、甲板增厚變色
甲真菌病導(dǎo)致甲板呈黃褐色或灰白色，質(zhì)地脆硬易碎裂，甲下可見角質(zhì)堆積。須與銀屑病甲改變鑒別，通過真菌鏡檢確診。治療需堅(jiān)持使用環(huán)吡酮胺搽劑等滲透性藥物，必要時(shí)聯(lián)合阿莫羅芬搽劑封包治療。
5、皸裂疼痛
慢性感染可致指端皮膚皸裂出血，冬季加重。角化過度型真菌感染常見掌紋加深伴龜裂，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。建議溫水浸泡軟化角質(zhì)后涂抹尿素軟膏，配合硝酸舍他康唑乳膏抗真菌治療。
手指真菌感染患者應(yīng)避免長(zhǎng)期接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)，穿著透氣的棉質(zhì)手套。每日用碘伏稀釋液浸泡患指5分鐘有助于抑制真菌繁殖，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)化膿，須及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
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