牙齒出血是怎么回事
牙齒出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。
牙齦炎是牙齒出血最常見的原因,通常與牙菌斑堆積有關(guān)。牙菌斑中的細(xì)菌刺激牙齦組織,導(dǎo)致紅腫、出血。患者可能伴有口臭、牙齦顏色變深等癥狀。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,配合過氧化氫溶液沖洗牙齦。日常建議使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還會(huì)出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。可能與長(zhǎng)期吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。典型癥狀包括牙齦萎縮、牙縫增寬。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治,必要時(shí)使用甲硝唑口頰片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。定期口腔檢查可延緩病情發(fā)展。
維生素C或K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,輕微摩擦即引發(fā)出血?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C,動(dòng)物肝臟、綠葉菜補(bǔ)充維生素K。嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素C片或維生素K1注射液。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血??赡馨殡S發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮下出血點(diǎn)等全身癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,治療原發(fā)病如使用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,必要時(shí)輸注血小板。
刷牙力度過大、使用牙簽不當(dāng)或進(jìn)食硬物可能造成機(jī)械性牙齦損傷。表現(xiàn)為局部點(diǎn)狀出血,通常無其他伴隨癥狀。應(yīng)立即用無菌紗布?jí)浩戎寡?,避免反?fù)舔舐傷口。改用沖牙器替代牙簽,選擇含蘆薈成分的牙膏促進(jìn)黏膜修復(fù)。
日常應(yīng)選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每年進(jìn)行1-2次潔牙。出血持續(xù)超過3天或出血量較大時(shí)需及時(shí)就診,孕期女性出現(xiàn)牙齦出血建議優(yōu)先選擇兒童軟毛牙刷。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知牙科醫(yī)生,避免治療過程中出血風(fēng)險(xiǎn)增加。
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