新生兒糞便有血絲怎么回事
關(guān)鍵詞：
新生兒
新生兒糞便有血絲可能由肛裂、牛奶蛋白過敏、細(xì)菌性腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、凝血功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換配方奶粉、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議家長及時帶新生兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
新生兒肛門黏膜嬌嫩，排便用力或尿布摩擦可能導(dǎo)致肛裂。表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲，肛門可見細(xì)小裂口。家長需用溫水清洗臀部，涂抹凡士林軟膏保護(hù)皮膚。若持續(xù)出血，可使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
2、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)的新生兒可能對牛奶蛋白過敏，引發(fā)過敏性結(jié)腸炎。典型癥狀為黏液血便伴嘔吐、濕疹。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避食乳制品。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道。
3、細(xì)菌性腸炎
沙門氏菌等病原體感染可導(dǎo)致腸黏膜損傷出血，糞便呈稀水樣帶血絲，可能伴有發(fā)熱。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，輕癥口服頭孢克肟顆粒，重癥需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。家長應(yīng)注意奶瓶消毒，接觸新生兒前嚴(yán)格洗手。
4、壞死性小腸結(jié)腸炎
早產(chǎn)兒或低體重兒易發(fā)，表現(xiàn)為腹脹、血便、嘔吐膽汁樣物。需禁食胃腸減壓，使用注射用美羅培南抗感染，嚴(yán)重腸穿孔需行腸造瘺術(shù)。該病起病急驟，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即送醫(yī)。
5、凝血功能障礙
維生素K缺乏或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常，糞便中混有暗紅色血液。需注射維生素K1注射液，輸注凝血因子濃縮劑。母乳喂養(yǎng)的新生兒出生后均需常規(guī)肌注維生素K1預(yù)防出血。
家長應(yīng)記錄新生兒血便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀，就醫(yī)時攜帶污染尿布供醫(yī)生查看。喂養(yǎng)時注意奶溫適宜，避免過度喂養(yǎng)。每次排便后清洗會陰部，使用護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。密切觀察新生兒精神狀態(tài)、尿量及體溫變化，出現(xiàn)拒奶、嗜睡等危重表現(xiàn)需急診處理。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，避免進(jìn)食可能致敏食物。
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