腿關(guān)節(jié)后面疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
關(guān)節(jié)
腿關(guān)節(jié)后面疼可能與肌肉拉傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、腰椎間盤突出等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肌肉拉傷
運動過度或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致腘繩肌或腓腸肌拉傷，表現(xiàn)為腿后側(cè)突發(fā)性刺痛伴活動受限。急性期需立即停止運動，采用冰敷減輕腫脹，后期可通過熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合跌打萬花油外涂。
2、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫可能壓迫后方神經(jīng)血管，引發(fā)腘窩脹痛及小腿麻木。該病常繼發(fā)于骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，超聲檢查可確診。較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合醋酸潑尼松龍注射液治療，反復(fù)發(fā)作或體積較大者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可能引起膝關(guān)節(jié)后方鈍痛，晨起僵硬明顯，活動后稍緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療需聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射、硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，疼痛嚴重時可短期使用洛索洛芬鈉片。
4、半月板損傷
旋轉(zhuǎn)扭傷可能導(dǎo)致半月板后角撕裂，表現(xiàn)為深蹲時關(guān)節(jié)后方銳痛伴彈響。MRI檢查可明確損傷程度。一度損傷可通過支具固定配合麝香壯骨膏外用，三度損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
5、腰椎間盤突出
L4-L5或L5-S1節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng)根，引發(fā)放射性腿后側(cè)疼痛，咳嗽時加重。CT或MRI可明確突出位置。急性期需絕對臥床，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間保持蹲跪姿勢，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，游泳等低沖擊運動有助于增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。疼痛發(fā)作時可抬高患肢促進靜脈回流，夜間睡眠時在腘窩處墊軟枕保持膝關(guān)節(jié)微屈。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱或活動障礙，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善影像學(xué)檢查后制定個體化治療方案。
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