炎癥性腸病很難治嗎
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炎癥
炎癥性腸病治療難度因人而異，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制癥狀，少數(shù)病情復(fù)雜者需長(zhǎng)期管理。炎癥性腸病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，與免疫異常、遺傳因素、腸道菌群失調(diào)等有關(guān)。
多數(shù)炎癥性腸病患者通過(guò)藥物治療能達(dá)到臨床緩解。氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可快速控制急性發(fā)作，免疫抑制劑如硫唑嘌呤片有助于維持緩解。生物制劑如英夫利西單抗注射液對(duì)中重度克羅恩病效果顯著。配合低渣飲食、補(bǔ)充維生素D等營(yíng)養(yǎng)支持，患者癥狀可明顯改善，生活質(zhì)量接近常人。
部分患者可能出現(xiàn)腸梗阻、瘺管等并發(fā)癥，或?qū)ΤＲ?guī)藥物反應(yīng)不佳，此時(shí)治療難度增加。需通過(guò)腸鏡、CT等檢查評(píng)估病變范圍，調(diào)整治療方案。嚴(yán)重病例可能需腸切除手術(shù)，術(shù)后仍需藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。合并原發(fā)性硬化性膽管炎等腸外表現(xiàn)時(shí)，需多學(xué)科協(xié)作治療。這類(lèi)患者需更頻繁隨訪，嚴(yán)格避免自行停藥。
炎癥性腸病目前雖無(wú)法根治，但早期規(guī)范治療能有效延緩進(jìn)展?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)，記錄排便情況，避免高脂辛辣食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便加重等情況時(shí)及時(shí)復(fù)診。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，心理疏導(dǎo)可改善治療依從性。
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