鼻炎腺樣體肥大影響面容
鼻炎腺樣體肥大會(huì)影響面容，可能導(dǎo)致腺樣體面容。腺樣體肥大與鼻炎反復(fù)發(fā)作有關(guān)，長(zhǎng)期鼻塞迫使患兒張口呼吸，影響頜面部骨骼發(fā)育，形成上唇短翹、下頜后縮、腭蓋高拱等特征性面容改變。
腺樣體是鼻咽部淋巴組織，兒童期生理性肥大常見，反復(fù)鼻炎刺激可導(dǎo)致病理性增生。鼻腔通氣受阻時(shí)，氣流改經(jīng)口腔進(jìn)入，持續(xù)張口狀態(tài)打破口腔與面部肌肉平衡。下頜骨生長(zhǎng)方向改變，牙齒排列異常，硬腭受力上抬形成高拱。鼻翼基部發(fā)育受限，鼻孔狹窄變形。這些骨骼與軟組織改變共同構(gòu)成腺樣體面容特征。面容改變程度與鼻塞持續(xù)時(shí)間相關(guān)，早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)部分改變。
腺樣體面容需與遺傳性頜面畸形鑒別。遺傳因素導(dǎo)致的下頜后縮通常有家族史，不伴有鼻塞癥狀。腺樣體肥大會(huì)伴隨睡眠打鼾、呼吸暫停等阻塞性癥狀。長(zhǎng)期缺氧可能影響生長(zhǎng)發(fā)育與學(xué)習(xí)能力。診斷需結(jié)合鼻咽鏡與頭顱X線檢查，評(píng)估氣道阻塞程度與骨骼發(fā)育情況。
確診腺樣體肥大伴面容改變應(yīng)盡早就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)鼻腔阻塞程度、癥狀持續(xù)時(shí)間與并發(fā)癥制定方案。輕度病例可采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧控制炎癥，中重度阻塞需考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后配合口腔矯治與呼吸訓(xùn)練，改善面容效果更佳。日常保持鼻腔清潔，避免呼吸道感染，減少腺樣體刺激因素。
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