小兒心肌受損多久能恢復(fù)了呢
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒心肌受損一般需要1-3個(gè)月恢復(fù)，具體時(shí)間與心肌受損程度、治療及時(shí)性以及個(gè)體差異有關(guān)。
心肌受損較輕時(shí)，患兒可能僅表現(xiàn)為輕微乏力或活動(dòng)后氣促，經(jīng)規(guī)范治療和充分休息后，1個(gè)月內(nèi)心肌酶指標(biāo)可逐漸恢復(fù)正常。此階段需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日10-12小時(shí)睡眠，飲食上增加富含輔酶Q10的深海魚、維生素E含量高的堅(jiān)果等食物。若早期使用果糖二磷酸鈉口服溶液、輔酶Q10片等營養(yǎng)心肌藥物，配合每日2-3次、每次不超過15分鐘的低強(qiáng)度散步，多數(shù)患兒4-6周即可恢復(fù)基礎(chǔ)活動(dòng)能力。
心肌中度受損患兒常見持續(xù)心悸、運(yùn)動(dòng)耐量明顯下降，恢復(fù)期通常需要2-3個(gè)月。這類患兒需住院接受三磷酸腺苷二鈉注射液靜脈治療，出院后繼續(xù)服用維生素C顆粒和曲美他嗪片?；謴?fù)中期可進(jìn)行心率監(jiān)測下的康復(fù)訓(xùn)練，如每周3次、每次20分鐘的游泳或騎自行車，但需維持心率不超過靜息狀態(tài)的30%。家長應(yīng)每日記錄患兒脈搏和活動(dòng)后疲勞程度，若出現(xiàn)夜間平臥呼吸困難或下肢水腫需立即復(fù)診。
重度心肌損傷伴隨心臟擴(kuò)大或心律失常者，恢復(fù)期可能超過3個(gè)月，部分患兒會(huì)遺留長期心功能異常。此類情況需聯(lián)合地高辛口服溶液、卡維地洛片等藥物控制心衰，并定期復(fù)查心臟超聲。恢復(fù)后期可在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行階梯式運(yùn)動(dòng)康復(fù)，從每日5分鐘床邊坐立開始，逐步過渡到室內(nèi)步行。家長需特別注意預(yù)防呼吸道感染，避免冷空氣刺激誘發(fā)心肌缺血，冬季外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩并做好胸部保暖。
患兒恢復(fù)期間應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，每日鈉鹽攝入不超過3克，適當(dāng)增加瘦牛肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免食用含咖啡因的巧克力、可樂等食物，睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食以防加重心臟負(fù)荷。建議每月復(fù)查心肌酶譜和心電圖，直至連續(xù)3次結(jié)果正常方可視為完全康復(fù)。若恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等可能加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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