兒童區(qū)別感冒與鼻炎
兒童感冒與鼻炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。感冒多為病毒感染引起的急性上呼吸道炎癥，通常伴隨發(fā)熱、咽痛等全身癥狀，7-10天可自愈；鼻炎則多為過敏或慢性炎癥導(dǎo)致，以鼻塞、清水樣鼻涕、鼻癢為主，癥狀持續(xù)超過2周且無全身不適。
1、病因差異
感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染引起，具有傳染性，多發(fā)于季節(jié)交替時(shí)。過敏性鼻炎則因接觸花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)，非傳染性但可能遺傳，全年均可發(fā)作。感冒患兒常有明確接觸史，鼻炎患兒多有過敏家族史或既往類似發(fā)作史。
2、癥狀特點(diǎn)
感冒初期表現(xiàn)為打噴嚏、流膿涕，后期轉(zhuǎn)為黏稠鼻涕，常合并咳嗽、咽痛及38℃以上發(fā)熱。過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕為特征，伴隨眼癢、鼻癢，體溫通常正常。感冒可能引起食欲減退，鼻炎患兒飲食一般不受影響。
3、持續(xù)時(shí)間
普通感冒癥狀5-7天達(dá)到高峰后逐漸緩解，不超過2周。過敏性鼻炎癥狀持續(xù)超過4周即為慢性，可能反復(fù)發(fā)作數(shù)月。感冒痊愈后癥狀完全消失，鼻炎患兒接觸過敏原會(huì)再次發(fā)作，呈現(xiàn)間歇性或持續(xù)性特點(diǎn)。
4、體征區(qū)別
感冒患兒體檢可見咽部充血、扁桃體腫大，聽診可能出現(xiàn)呼吸音粗。鼻炎患兒典型表現(xiàn)為鼻黏膜蒼白水腫，下鼻甲肥大，眼部可見結(jié)膜充血。感冒可能引發(fā)中耳炎，鼻炎更易合并鼻竇炎或哮喘。
5、治療方式
感冒以對(duì)癥治療為主，如小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱，生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。過敏性鼻炎需使用氯雷他定糖漿抗組胺，丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。感冒無須長期用藥，鼻炎需避免過敏原并可能需脫敏治療。
家長發(fā)現(xiàn)兒童鼻部癥狀長期不愈或反復(fù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)記錄癥狀特征與持續(xù)時(shí)間。保持室內(nèi)清潔減少塵螨，空調(diào)濾網(wǎng)定期清洗。感冒期間多飲水休息，鼻炎發(fā)作期避免接觸毛絨玩具。癥狀持續(xù)或加重需就醫(yī)明確診斷，不可自行長期使用減充血?jiǎng)┑伪恰?/p>
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