嘴巴口腔潰瘍掛什么科
口腔潰瘍可掛口腔黏膜科或口腔內(nèi)科,常見原因包括局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常、感染或系統(tǒng)性疾病等。
口腔黏膜科專門診治口腔黏膜病變,如復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、扁平苔蘚等。醫(yī)生會(huì)通過視診判斷潰瘍形態(tài),必要時(shí)進(jìn)行活檢或?qū)嶒?yàn)室檢查。針對(duì)單純性口腔潰瘍可能開具重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、復(fù)方氯己定含漱液等藥物,合并感染時(shí)可能使用西地碘含片。
口腔內(nèi)科可處理常見口腔軟組織疾病,醫(yī)生會(huì)檢查潰瘍基底是否平整、邊緣是否規(guī)則,排除結(jié)核性潰瘍等特殊感染。常用藥物包括西瓜霜噴劑、地塞米松貼膜,伴有疼痛可選用利多卡因凝膠。若反復(fù)發(fā)作可能建議檢測(cè)血清鐵、葉酸等指標(biāo)。
中醫(yī)認(rèn)為口腔潰瘍與心脾積熱、陰虛火旺有關(guān),可能采用清熱解毒方劑如導(dǎo)赤散,或外用冰硼散。針灸選取合谷、足三里等穴位,需配合飲食忌辛辣。適合病程較長(zhǎng)、西醫(yī)治療效果不佳者。
當(dāng)潰瘍伴生殖器皮損或全身皮疹時(shí),需排查白塞病、梅毒等,可能進(jìn)行RPR檢測(cè)或皮膚病理檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病,如白塞病使用沙利度胺片,梅毒需注射芐星青霉素。
反復(fù)多發(fā)潰瘍合并關(guān)節(jié)痛、眼炎時(shí),可能與紅斑狼瘡、克羅恩病相關(guān)。需查抗核抗體、腸鏡等,治療需用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。此類潰瘍往往深大、愈合緩慢。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免創(chuàng)傷,飯后用淡鹽水漱口。飲食補(bǔ)充維生素B族和鋅,避免過熱過硬食物。記錄潰瘍發(fā)作頻率和伴隨癥狀,若每月發(fā)作超過3次、單個(gè)潰瘍超過2周未愈或伴有發(fā)熱、腹瀉等癥狀,應(yīng)及時(shí)完善免疫相關(guān)檢查。夜間睡眠不足或精神緊張可能誘發(fā)潰瘍,建議保持規(guī)律作息。
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