做人流可以同時上節(jié)育環(huán)嗎
人流手術(shù)一般可以同時放置節(jié)育環(huán)，但需由醫(yī)生評估子宮恢復(fù)情況后決定。放置節(jié)育環(huán)需滿足子宮無急性感染、出血量少、宮腔形態(tài)正常等條件。
人流術(shù)后子宮收縮良好且無并發(fā)癥時，醫(yī)生可能建議同步放置節(jié)育環(huán)。此時宮口處于松弛狀態(tài)，操作便利性較高，能減少二次手術(shù)帶來的身體負(fù)擔(dān)。節(jié)育環(huán)的避孕效果即刻生效，可有效避免術(shù)后短期內(nèi)再次意外妊娠。常用的含銅節(jié)育環(huán)如TCu380A、宮銅環(huán)等，或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)均適用，具體選擇需結(jié)合個體生育需求及醫(yī)生建議。
若術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮穿孔風(fēng)險高、存在活動性出血或?qū)m腔深度異常，則需延遲放置節(jié)育環(huán)。術(shù)后感染未控制、子宮過度前屈或后屈、宮腔粘連等情況也屬于禁忌。此類情況下，通常建議術(shù)后1-3個月月經(jīng)復(fù)潮后再評估放置條件，期間需采用避孕套等臨時避孕措施。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，避免劇烈運動及盆浴2周。放置節(jié)育環(huán)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或點滴出血，若持續(xù)發(fā)熱、出血量超過月經(jīng)量或劇烈疼痛需及時復(fù)診。術(shù)后1個月應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育環(huán)位置，此后每年定期檢查環(huán)體是否移位或脫落。
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