腸梗阻患者吃什么藥可通便
腸梗阻患者通便需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用滲透性瀉藥、刺激性瀉藥或促動力藥,常用藥物包括乳果糖口服溶液、比沙可啶腸溶片、莫沙必利片等。腸梗阻用藥需嚴(yán)格評估梗阻類型與程度,完全性機(jī)械性梗阻禁用瀉藥。
乳果糖口服溶液通過增加腸道滲透壓軟化糞便,適用于不完全性腸梗阻。該藥不被腸道吸收,可攜帶水分進(jìn)入結(jié)腸刺激排便。用藥期間需監(jiān)測腹脹程度,出現(xiàn)腹痛加劇需立即停藥。
比沙可啶腸溶片直接刺激腸黏膜神經(jīng)叢增強(qiáng)蠕動,適用于麻痹性腸梗阻早期。該藥可能引起電解質(zhì)紊亂,連續(xù)使用不超過7天。禁用于機(jī)械性梗阻伴腸管缺血患者。
莫沙必利片通過激活5-HT4受體加速胃腸傳輸,對術(shù)后粘連性腸梗阻有效。需警惕與其他藥物聯(lián)用可能引發(fā)心律失常,用藥期間需心電圖監(jiān)測。
麻仁潤腸丸含火麻仁、苦杏仁等成分,通過潤滑腸道緩解功能性便秘。需與西藥間隔2小時(shí)服用,糖尿病患者慎用含糖劑型。
甘油灌腸劑可快速軟化末端結(jié)腸糞便,適用于低位不全梗阻。操作需嚴(yán)格無菌避免腸穿孔,單次用量不超過60毫升。反復(fù)灌腸可能破壞腸道菌群平衡。
腸梗阻患者飲食應(yīng)遵循低渣流質(zhì)原則,急性期禁食期間通過靜脈營養(yǎng)支持?;謴?fù)期逐步嘗試米湯、藕粉等低纖維食物,每日分6-8次少量攝入??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,每2小時(shí)變換體位預(yù)防壓瘡。完全梗阻患者需絕對禁食禁水,及時(shí)進(jìn)行胃腸減壓等外科干預(yù)。術(shù)后康復(fù)期建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下逐步增加膳食纖維,配合步行訓(xùn)練改善腸道功能。
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