中醫(yī)如何治療糖尿病腎病
中醫(yī)治療糖尿病腎病以益氣養(yǎng)陰、活血化瘀為核心，結(jié)合健脾補(bǔ)腎、利水滲濕等法，常用中藥方劑、針灸、膳食調(diào)理協(xié)同干預(yù)。
1、病因病機(jī)
糖尿病腎病屬中醫(yī)"消渴腎病"范疇，長(zhǎng)期陰虛燥熱耗傷氣陰，久病及腎導(dǎo)致脾腎兩虛。痰濁瘀血阻滯腎絡(luò)是關(guān)鍵病理因素，與高血糖代謝紊亂、微循環(huán)障礙密切相關(guān)。早期多見氣陰兩虛，晚期以陰陽(yáng)兩虛伴水濕瘀阻為主。
2、中藥治療
基礎(chǔ)方劑選用參芪地黃湯加減，黃芪、山藥各30克補(bǔ)氣健脾，熟地、山茱萸各15克滋補(bǔ)腎陰。瘀血明顯加丹參20克、川芎10克活血通絡(luò)；水腫加茯苓15克、澤瀉12克利水消腫。中成藥可選擇金水寶膠囊或腎炎康復(fù)片，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。
3、針灸療法
取腎俞、太溪、三陰交等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法，留針20分鐘。隔日治療1次，10次為1療程。艾灸關(guān)元、氣海穴可溫補(bǔ)腎陽(yáng)，每次灸15分鐘。耳穴取腎、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等穴位貼壓王不留行籽，每日按壓3次。
4、膳食調(diào)理
推薦黃芪山藥粥：黃芪30克煎汁，與山藥50克、粳米100克煮粥。黑豆枸杞湯用黑豆50克、枸杞20克燉煮，每周3次。忌食高糖及腌制食品，每日蛋白質(zhì)攝入控制在0.8g/kg體重。
5、運(yùn)動(dòng)護(hù)理
選擇八段錦"兩手托天理三焦"式，每日練習(xí)15分鐘。太極拳云手動(dòng)作配合呼吸，改善氣血循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以微微出汗為度，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。
糖尿病腎病需嚴(yán)格控制血糖血壓，中醫(yī)建議每日監(jiān)測(cè)晨起空腹血糖及睡前血糖值。飲食采用低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白原則，可食用蕎麥、燕麥等粗糧替代精米面。運(yùn)動(dòng)選擇下午4-5點(diǎn)陽(yáng)氣較旺時(shí)段，避免清晨寒濕侵襲。定期檢查尿微量白蛋白及腎功能指標(biāo)，中西醫(yī)結(jié)合治療可顯著延緩病情進(jìn)展。保持情緒舒暢，避免過度憂思傷脾，夜間保證7小時(shí)睡眠有助于腎精修復(fù)。
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