CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期肺癌嗎
CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期肺癌。低劑量螺旋CT是目前篩查早期肺癌的有效手段，可檢測出直徑小于5毫米的肺結(jié)節(jié)，對(duì)早期肺癌的檢出率顯著優(yōu)于常規(guī)胸片。
低劑量螺旋CT通過薄層掃描能清晰顯示肺部微小病灶，尤其對(duì)磨玻璃樣結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)的識(shí)別具有優(yōu)勢。這類結(jié)節(jié)可能是早期肺腺癌或鱗癌的表現(xiàn)，通過定期隨訪可觀察其生長變化。對(duì)于長期吸煙、有肺癌家族史的高危人群，年度低劑量CT篩查可使肺癌死亡率降低。檢查過程中輻射劑量約為常規(guī)CT的1/5，安全性較高。
部分良性病變?nèi)绶窝仔约倭?、結(jié)核球等也可能在CT中呈現(xiàn)類似結(jié)節(jié)影，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、PET-CT等進(jìn)一步鑒別。極少數(shù)中央型肺癌早期僅表現(xiàn)為支氣管壁增厚，可能被漏診。對(duì)于高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)，可進(jìn)行CT引導(dǎo)下穿刺活檢明確性質(zhì)。
建議40歲以上吸煙者、長期接觸致癌物人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免過度焦慮。同時(shí)需戒煙、減少廚房油煙暴露等肺癌預(yù)防措施，若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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