如何治療禽流感
禽流感可通過抗病毒治療、對癥支持治療、隔離防護(hù)、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)治療等方式干預(yù)。禽流感是由禽流感病毒引起的人畜共患傳染病,臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、肌痛等,重癥可導(dǎo)致呼吸衰竭。
早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑如磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑可抑制病毒復(fù)制。帕拉米韋氯化鈉注射液適用于重癥患者靜脈給藥。用藥需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開始,療程一般5天。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素如阿奇霉素片。
高熱可用對乙酰氨基酚片退熱,咳嗽劇烈者可服用氫溴酸右美沙芬口服溶液。出現(xiàn)呼吸困難需氧療,嚴(yán)重者采用無創(chuàng)通氣或氣管插管。維持水電解質(zhì)平衡可靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。
確診患者需在負(fù)壓病房隔離至少7天至癥狀消失。醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行三級(jí)防護(hù),接觸者醫(yī)學(xué)觀察10天?;颊叻置谖镄栌煤认緞┨幚?,禽類接觸史者應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
重癥患者可短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抑制炎癥風(fēng)暴。靜脈注射人免疫球蛋白有助于中和病毒。胸腺肽腸溶膠囊可調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能,但需監(jiān)測過敏反應(yīng)。
連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等中成藥對輕癥有效。中藥湯劑常用麻杏石甘湯加減,高熱加石膏、知母?;謴?fù)期可用生脈飲口服液益氣養(yǎng)陰,艾灸足三里穴提升正氣。
禽流感患者應(yīng)臥床休息,每日飲水2000毫升以上,進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶、蒸蛋?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸部CT。接觸活禽后出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診,高危人群可接種流感疫苗降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)。居家環(huán)境保持通風(fēng),禽肉蛋類徹底煮熟食用。
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