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孕中期漏尿是什么原因

泌尿外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 孕中期

孕中期漏尿可能與盆底肌松弛、子宮壓迫膀胱、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠糖尿病等因素有關(guān)。孕中期漏尿通常表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)尿液不自主流出、尿頻尿急等癥狀。可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲水習(xí)慣、使用護(hù)墊、控制體重、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、盆底肌松弛

懷孕期間,隨著胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,子宮逐漸增大,會(huì)對(duì)盆底肌造成壓迫,導(dǎo)致盆底肌松弛。盆底肌松弛會(huì)使尿道括約肌控制能力下降,當(dāng)腹壓增加時(shí)容易出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。建議孕婦每天堅(jiān)持做凱格爾運(yùn)動(dòng),幫助增強(qiáng)盆底肌力量,改善漏尿癥狀。若癥狀持續(xù)加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌康復(fù)治療。

2、子宮壓迫膀胱

孕中期子宮體積明顯增大,會(huì)直接壓迫膀胱,使膀胱容量減少。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí),容易產(chǎn)生尿意,若未能及時(shí)排尿,在腹壓增加時(shí)就可能出現(xiàn)漏尿。孕婦可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣,少量多次飲水,避免一次性大量飲水。同時(shí)注意不要憋尿,有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)排空膀胱。

3、激素水平變化

孕期體內(nèi)孕激素水平升高,會(huì)使泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛,尿道張力降低,導(dǎo)致控尿能力下降。這種生理性變化是孕期常見(jiàn)現(xiàn)象,通常分娩后會(huì)逐漸恢復(fù)。孕婦可使用衛(wèi)生護(hù)墊防止衣物污染,同時(shí)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

4、泌尿系統(tǒng)感染

孕期免疫力相對(duì)較低,容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。感染會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致壓力性尿失禁。若漏尿伴有排尿不適感,可能是泌尿系統(tǒng)感染引起,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等對(duì)胎兒相對(duì)安全的抗生素治療。

5、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病可能導(dǎo)致多尿癥狀,增加漏尿發(fā)生概率。若孕婦同時(shí)存在多飲、多食、體重增長(zhǎng)過(guò)快等情況,建議進(jìn)行糖耐量篩查。確診妊娠糖尿病后,需要通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)等方式控制血糖水平。血糖控制良好后,多尿癥狀通常能得到改善。

孕中期出現(xiàn)漏尿癥狀時(shí),孕婦應(yīng)保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。日常生活中可穿著寬松舒適衣物,避免增加腹壓的動(dòng)作如提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等。飲食上注意控制鹽分?jǐn)z入,避免辛辣刺激性食物。若漏尿癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,或伴有尿痛、血尿等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除病理性因素。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),建議進(jìn)行盆底肌功能評(píng)估,必要時(shí)接受專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療。

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