嗅覺(jué)喪失可通過(guò)嗅覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、病因治療、鼻腔護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式促進(jìn)恢復(fù)。嗅覺(jué)喪失可能與感冒、鼻竇炎、頭部外傷、神經(jīng)損傷或衰老等因素有關(guān)。

1、嗅覺(jué)訓(xùn)練

每日重復(fù)進(jìn)行氣味識(shí)別練習(xí)有助于刺激嗅覺(jué)神經(jīng)再生?？蛇x擇檸檬、玫瑰、丁香、桉樹(shù)精油等具有明確特征的氣味物質(zhì)，每次嗅聞10-15秒，每天訓(xùn)練2次。研究顯示持續(xù)3-6個(gè)月訓(xùn)練對(duì)病毒性嗅覺(jué)障礙改善率較高。訓(xùn)練時(shí)需保持環(huán)境通風(fēng)，避免氣味混雜影響效果。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕鼻腔黏膜水腫，或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。細(xì)菌性鼻竇炎引起者可服用阿莫西林克拉維酸鉀片，過(guò)敏性鼻炎患者可用氯雷他定片控制炎癥。需注意激素類藥物使用周期不宜超過(guò)2周，抗生素須完成全程治療。所有藥物使用前需排除禁忌證。

3、病因治療

鼻息肉患者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除，顱腦外傷后嗅覺(jué)喪失需神經(jīng)外科評(píng)估。糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變應(yīng)控制血糖，腫瘤壓迫需放射或手術(shù)治療。針對(duì)新冠肺炎后遺癥可采用嗅覺(jué)康復(fù)計(jì)劃，包括局部激素沖洗聯(lián)合維生素B12鼻腔噴霧。

4、鼻腔護(hù)理

使用生理性海水鼻腔噴霧每日沖洗3次，清除分泌物改善通氣。干燥環(huán)境下可用凡士林涂抹鼻前庭，避免黏膜皸裂。吸煙者必須戒煙，接觸化學(xué)粉塵者需佩戴防護(hù)口罩。急性鼻炎發(fā)作期可熱敷鼻竇區(qū)促進(jìn)血液循環(huán)。

5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

增加鋅元素?cái)z入有助于嗅覺(jué)受體修復(fù)，每日食用牡蠣、牛肉或補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。維生素A可維持嗅上皮完整性，建議食用動(dòng)物肝臟、胡蘿卜。歐米伽3脂肪酸對(duì)神經(jīng)修復(fù)有益，可通過(guò)深海魚(yú)油或亞麻籽油補(bǔ)充。需避免過(guò)量補(bǔ)鋅引發(fā)銅缺乏。

嗅覺(jué)恢復(fù)期間應(yīng)保持環(huán)境空氣清新，每日開(kāi)窗通風(fēng)2次。烹飪時(shí)注意食物溫度避免燙傷，建議安裝燃?xì)庑孤﹫?bào)警器。進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán)，但需避免游泳導(dǎo)致鼻腔進(jìn)水。若3個(gè)月未改善需復(fù)查鼻內(nèi)鏡和嗅覺(jué)誘發(fā)電位檢查，排除嗅神經(jīng)萎縮等不可逆病變。長(zhǎng)期嗅覺(jué)障礙者可通過(guò)食物色彩搭配和質(zhì)地變化提升進(jìn)食體驗(yàn)。