心臟顫顫是怎么回事
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟顫顫可能由心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等原因引起，可通過心電圖檢查、藥物治療、射頻消融術(shù)、生活方式調(diào)整、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。
1、心律失常
心臟顫顫可能與心房顫動(dòng)、室性早搏等心律失常有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶或頭暈。心房顫動(dòng)患者易形成心房血栓，需使用抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防卒中，或通過鹽酸胺碘酮片控制心室率。室性早搏可選用酒石酸美托洛爾片降低心肌興奮性，嚴(yán)重時(shí)需行射頻消融術(shù)。
2、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧時(shí)，可能引發(fā)心前區(qū)震顫感，常伴隨胸痛、氣短。需通過冠狀動(dòng)脈造影明確狹窄程度，使用硝酸甘油片擴(kuò)張血管，或阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。急性發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸異山梨酯片緩解癥狀。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)干擾心肌電活動(dòng)，引發(fā)不規(guī)則收縮。長期腹瀉或利尿劑過量可能誘發(fā)此類情況，表現(xiàn)為肌無力伴心慌。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液糾正失衡，日常可適量食用香蕉、深綠色蔬菜補(bǔ)充鉀鎂元素。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量會(huì)加速心率并誘發(fā)房顫，患者多伴手抖、消瘦癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，使用甲巰咪唑片抑制激素合成，配合普萘洛爾片控制心動(dòng)過速。放射性碘治療適用于藥物控制不佳者。
5、藥物副作用
部分支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥可能引發(fā)心悸震顫，如硫酸沙丁胺醇片或鹽酸氟西汀膠囊。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換為琥珀酸美托洛爾緩釋片等心臟選擇性β受體阻滯劑。
日常需避免攝入咖啡因及酒精，保持規(guī)律作息與適度有氧運(yùn)動(dòng)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓心率，突發(fā)持續(xù)胸痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。心電圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)能有效捕捉陣發(fā)性心律失常，合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
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