肺部長(zhǎng)的東西需要手術(shù)嗎
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手術(shù)
肺部長(zhǎng)的東西是否需要手術(shù)取決于病變性質(zhì)、大小及癥狀表現(xiàn)。肺部異?？赡苡煞窝仔约倭?、肺結(jié)核球、良性腫瘤或肺癌等引起，通常需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合評(píng)估。
對(duì)于體積較小且無(wú)明顯癥狀的良性病變，如肺結(jié)節(jié)直徑小于8毫米且邊緣光滑，一般建議定期隨訪觀察，無(wú)須立即手術(shù)。這類(lèi)病變可能由既往感染遺留的鈣化灶或肉芽腫導(dǎo)致，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中若病灶穩(wěn)定無(wú)增長(zhǎng)，可繼續(xù)保守管理。部分患者需配合抗感染治療或短期使用止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片。
當(dāng)肺部占位直徑超過(guò)3厘米、呈現(xiàn)分葉狀或毛刺征等惡性特征時(shí)，通常需手術(shù)切除。疑似肺癌的實(shí)性結(jié)節(jié)或伴有咯血、消瘦等癥狀者，可能需行胸腔鏡下肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)等。手術(shù)決策還需考慮患者心肺功能，術(shù)后可能需輔助化療或靶向治療。術(shù)前需完善PET-CT、支氣管鏡等檢查明確分期。
出現(xiàn)肺部占位應(yīng)及時(shí)至呼吸內(nèi)科或胸外科就診，通過(guò)增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確診斷。避免盲目等待或自行用藥，吸煙者需立即戒煙。術(shù)后患者應(yīng)保持呼吸道通暢，循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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