肛周膿腫的表現(xiàn)癥狀和日常護(hù)理
肛周膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱等癥狀，日常護(hù)理需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐等。肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織急性化膿性感染，可能與肛腺感染、外傷、免疫力低下等因素有關(guān)。
1、紅腫熱痛
肛周膿腫早期典型表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸有硬結(jié)并伴隨明顯壓痛。隨著炎癥發(fā)展，局部皮膚溫度升高，疼痛呈持續(xù)性跳痛，坐臥時(shí)加重?；颊呖赡芤蛱弁淳芙^觸碰患處，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)行走困難。這種情況通常提示局部已形成膿腔，需及時(shí)就醫(yī)切開引流。
2、排便困難
由于膿腫壓迫直腸或疼痛反射性引起肛門括約肌痙攣，患者常出現(xiàn)排便費(fèi)力、便意頻繁但排便量少等癥狀。部分患者因恐懼疼痛刻意抑制排便，導(dǎo)致糞便干結(jié)加重排便困難。這種情況可能伴隨里急后重感，排便后疼痛暫時(shí)緩解但很快復(fù)發(fā)。
3、全身癥狀
當(dāng)感染較重時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身反應(yīng)，體溫可達(dá)38-39攝氏度。部分患者伴隨乏力、食欲減退等中毒癥狀。這種情況提示感染可能向深部組織擴(kuò)散或已形成膿毒血癥，需立即進(jìn)行血常規(guī)檢查并靜脈使用抗生素治療。
4、膿液滲出
膿腫自行破潰后可見黃色膿性分泌物，可能帶有血絲或壞死組織。破潰后局部疼痛暫時(shí)減輕，但引流不暢易形成肛瘺。滲出物可能污染內(nèi)褲并產(chǎn)生異味，需及時(shí)用無菌紗布覆蓋并每日更換敷料，保持創(chuàng)面干燥清潔。
5、肛周瘙癢
慢性期或膿腫破潰后，膿液刺激肛周皮膚可引起瘙癢不適。反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。這種情況需避免使用堿性肥皂清洗，可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴，或涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
肛周膿腫患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗肛門2-3次，清洗后輕輕拍干。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒，減少咖啡濃茶攝入。工作時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，避免久坐壓迫患處。若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇，應(yīng)立即到肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后需定期換藥至創(chuàng)面完全愈合，預(yù)防肛瘺形成。
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