兒童胃炎的臨床癥狀是什么?
兒童胃炎的臨床癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣以及嘔血黑便。兒童胃炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)或自身免疫等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
兒童胃炎最常見(jiàn)的癥狀是上腹部隱痛或絞痛,疼痛多位于劍突下或臍周,進(jìn)食后可能加重。部分患兒會(huì)因疼痛出現(xiàn)蜷縮體位或哭鬧不安。這種疼痛可能與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),需通過(guò)胃鏡檢查確診。家長(zhǎng)可暫時(shí)讓患兒禁食2-4小時(shí),用溫?zé)崦矸蟾共烤徑狻?/p>
患兒常出現(xiàn)反復(fù)惡心,嘔吐物多為胃內(nèi)容物或黏液,嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃炎嘔吐癥狀更顯著。家長(zhǎng)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,嘔吐劇烈時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
胃炎患兒普遍存在食欲下降甚至拒食,長(zhǎng)期攝入不足可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。胃黏膜充血水腫會(huì)降低消化功能,導(dǎo)致早飽感。建議選擇米粥、面條等易消化食物,分5-6次少量進(jìn)食。若持續(xù)3天以上進(jìn)食量不足正常一半,需就醫(yī)營(yíng)養(yǎng)支持。
胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致上腹飽脹感,患兒常頻繁噯氣或放屁。胃內(nèi)氣體增多可能與吞氣癥或碳水化合物發(fā)酵有關(guān)??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。伴隨腸鳴音亢進(jìn)時(shí)需警惕腸梗阻。
嚴(yán)重胃炎可能出現(xiàn)嘔咖啡樣物或排柏油樣便,提示胃黏膜出血。應(yīng)激性胃炎、腐蝕性胃炎更易發(fā)生出血。出血量較大時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、心率加快等休克表現(xiàn),需立即急診處理。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常糞便應(yīng)拍照留存供醫(yī)生參考。
兒童胃炎日常護(hù)理需注意規(guī)律飲食,避免辛辣、油炸及過(guò)冷過(guò)熱食物。急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入。保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀變化,定期復(fù)查胃鏡。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患兒需完成全程根除治療,避免復(fù)發(fā)。
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