初生兒腹瀉的原因
初生兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏、先天性代謝異常等原因引起。初生兒腹瀉通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便稀薄、哭鬧不安等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶初生兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
初生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量或喂養(yǎng)間隔過短可能導(dǎo)致消化不良。家長(zhǎng)需注意按需喂養(yǎng),避免過度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親應(yīng)保持飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按照比例沖調(diào)。初生兒出現(xiàn)腹瀉時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
初生兒腸道乳糖酶分泌不足可能導(dǎo)致乳糖不耐受性腹瀉。這類腹瀉大便呈泡沫狀且酸臭味明顯。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng),或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊。母乳喂養(yǎng)時(shí)可嘗試在哺乳前給初生兒服用乳糖酶滴劑。
病毒或細(xì)菌感染是初生兒腹瀉的常見原因,多伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。輪狀病毒感染引起的腹瀉大便呈蛋花湯樣。家長(zhǎng)需注意手部衛(wèi)生和奶具消毒。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物,嚴(yán)重感染時(shí)需使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
部分初生兒對(duì)牛奶蛋白過敏可表現(xiàn)為腹瀉、濕疹等癥狀。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉。治療時(shí)可配合使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏藥物,以及酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑改善腸道功能。
罕見情況下初生兒腹瀉可能由先天性甲狀腺功能減退、半乳糖血癥等代謝疾病引起。這類腹瀉往往伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,確診后需嚴(yán)格遵循特殊飲食方案,如半乳糖血癥患兒需終身避免含乳糖食物。
初生兒腹瀉期間家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量,預(yù)防脫水??缮倭慷啻挝狗诜a(bǔ)液鹽溶液,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物。腹瀉超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀需立即就醫(yī)。日常需注意奶具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染。定期測(cè)量體重監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況,按計(jì)劃接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防感染性腹瀉。
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