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腦供血不足的急救方法

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 腦供血不足 急救

腦供血不足的急救方法主要有保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、吸氧處理、監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)就醫(yī)等。腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、低血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、肢體無(wú)力等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

立即解開(kāi)患者衣領(lǐng)、腰帶等束縛物,清除口腔內(nèi)異物或嘔吐物,頭部偏向一側(cè)防止誤吸。若患者意識(shí)模糊,可采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道,避免舌根后墜阻塞呼吸。急救過(guò)程中須避免劇烈搖晃患者,以免加重腦缺血。

2、調(diào)整體位

協(xié)助患者平臥并將雙下肢抬高20-30度,增加回心血量。頸椎病患者需用頸托固定頸部,避免突然扭轉(zhuǎn)頭部。避免采用坐位或直立位,防止因體位性低血壓導(dǎo)致腦灌注進(jìn)一步下降。

3、吸氧處理

立即通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予3-5升/分鐘流量吸氧,改善腦組織缺氧狀態(tài)。有條件時(shí)可監(jiān)測(cè)血氧飽和度,維持指標(biāo)在95%以上。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量,防止二氧化碳潴留。

4、監(jiān)測(cè)生命體征

持續(xù)觀察患者意識(shí)、瞳孔、脈搏、血壓等變化,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。血壓過(guò)低者可飲用淡鹽水,但禁止擅自服用降壓藥。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、抽搐或昏迷,提示可能進(jìn)展為腦梗死。

5、及時(shí)就醫(yī)

癥狀持續(xù)超過(guò)10分鐘或反復(fù)發(fā)作時(shí),須立即撥打急救電話。就醫(yī)前避免進(jìn)食固體食物,防止檢查時(shí)發(fā)生誤吸。需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,便于鑒別短暫性腦缺血發(fā)作或卒中。

日常應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然起立。飲食選擇低鹽低脂食物,適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒,監(jiān)測(cè)腦血流動(dòng)力學(xué)變化。出現(xiàn)頻繁頭暈、行走不穩(wěn)等先兆癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。

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