膽囊切除術(shù)后需注意飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、藥物管理、活動(dòng)限制和定期復(fù)查。膽囊切除術(shù)后的護(hù)理主要有飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥、觀察傷口情況和定期隨訪。

1、飲食清淡

術(shù)后早期應(yīng)選擇低脂易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免油炸食品、肥肉和辛辣刺激食物。隨著恢復(fù)可逐漸增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，幫助胃腸蠕動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格控制脂肪攝入量，每日不超過(guò)20克，防止腹瀉或消化不良。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

術(shù)后2周內(nèi)禁止提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。1個(gè)月內(nèi)避免游泳、跑步等可能牽拉腹部肌肉的運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開或出血。3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

3、按時(shí)服藥

需遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物，幫助膽汁排泄。若出現(xiàn)疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊，合并感染時(shí)需服用頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均需按處方劑量和時(shí)間服用，不可自行調(diào)整。

4、觀察傷口情況

保持手術(shù)切口清潔干燥，每日檢查有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。腹腔鏡手術(shù)的3-4個(gè)小切口需定期消毒換藥，開放手術(shù)的較長(zhǎng)切口更需密切觀察。發(fā)現(xiàn)異常滲出或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。

5、定期隨訪

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查腹部超聲和肝功能，評(píng)估膽管代償情況。長(zhǎng)期隨訪中若出現(xiàn)脂肪瀉、腹脹或黃疸等癥狀，需檢查是否發(fā)生膽總管結(jié)石或Oddi括約肌功能障礙等并發(fā)癥。

膽囊切除術(shù)后需建立少食多餐的飲食習(xí)慣，每日可分5-6餐進(jìn)食，每餐控制在200-300克。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。術(shù)后半年內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行和過(guò)度勞累，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或脂肪吸收不良時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。每年至少進(jìn)行1次全面體檢，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血脂和肝膽系統(tǒng)狀況。