糖耐1小時和2小時超標如何處理
糖耐1小時和2小時數(shù)值超標需通過飲食調(diào)整、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療及定期復(fù)查綜合管理。妊娠期血糖異??赡茉黾幽笅氩l(fā)癥風險,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化控糖方案。
飲食調(diào)整需控制碳水化合物攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,每日分5-6餐進食避免血糖波動。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,西藍花、菠菜等非淀粉類蔬菜每餐應(yīng)占總量一半。蛋白質(zhì)攝入可選擇魚類、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,烹飪方式以蒸煮為主,避免高油高鹽。水果選擇草莓、蘋果等低糖品種,控制在每日200克以內(nèi),避免榨汁飲用。妊娠期需保證每日1800-2200千卡熱量,營養(yǎng)不良可能影響胎兒發(fā)育。
運動干預(yù)推薦餐后30分鐘進行低強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽等持續(xù)20-30分鐘,每周不少于150分鐘。運動時攜帶含糖食品預(yù)防低血糖,避免空腹運動及劇烈活動。血糖監(jiān)測應(yīng)記錄空腹、三餐前后及睡前共7次數(shù)據(jù),使用同一血糖儀減少誤差。藥物治療在飲食運動控制無效時考慮,常用胰島素類似物如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。定期復(fù)查包括每2-4周糖化血紅蛋白檢測,每月產(chǎn)科超聲評估胎兒發(fā)育情況。
妊娠期血糖管理需注意避免酮癥發(fā)生,每日飲水不少于2000毫升。出現(xiàn)視力模糊、多尿加重等異常應(yīng)及時就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗,此后每3年篩查糖尿病。哺乳期控糖目標可適當放寬,但需維持均衡飲食保證乳汁質(zhì)量。建議參加醫(yī)院妊娠糖尿病管理課程,學(xué)習食物交換份計算與胰島素注射技巧,與營養(yǎng)師共同制定每周食譜。
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