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黃疸15到18要緊嗎?盤點1-30天新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)!

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 黃疸 新生兒

一、1-30天新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)

新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)主要是血清膽紅素水平,以及嬰兒的年齡和胎齡。以下是一些具體的參考資料:

1.足月兒:

-生理性黃疸比生后2多~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)到高峰,黃疸持續(xù)7天~10天消退。

-足月血清膽紅素值不超過12.9mg/dL(或204μmol/L)通常被認(rèn)為是正常范圍。

2.早產(chǎn)兒:

-生理性黃疸比生后3多~5天出現(xiàn),5~7天達(dá)到高峰,可延遲到2天~4周消退。

-早產(chǎn)兒血清膽紅素值不超過15mg/dL(或255μmol/L)。

3.病理性黃疸:

-若新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且足月血清膽紅素值超過12.9mg/dL,早產(chǎn)兒超過15mg//dL,血清總膽紅素每日上升速度超過5mg/dL,可診斷為病理性黃疸。

4.黃疸值監(jiān)測:

-正常情況下,新生兒黃疸時血清膽紅素值不超過6mg/dL,第二天不超過9毫克/dL,否則就是異?,F(xiàn)象。

5.黃疸消退時間:

-足月兒生理性黃疸一般在兩周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒一般在四周內(nèi)消退。

6.黃疸值對照表:

血液測試可以測量新生兒黃疸的膽紅素水平,通常每升微摩爾(μmol/L)或每分升毫克(mg/dL)表示。以下是足月兒和早產(chǎn)兒黃疸膽紅素水平對照表的簡化:

足月兒(≥37周胎齡):

出生后24小時內(nèi):<102.6μmol/L(6mg/dL)

出生后48小時內(nèi):<154.7μmol/L(9mg/dL)

出生后72小時內(nèi):<206.7μmol/L(12mg/dL)

出生后4-5天內(nèi):<256.6μmol/L(15mg/dL)

早產(chǎn)兒(<37周胎齡):

由于早產(chǎn)兒肝臟成熟度低,膽紅素水平通常高于足月。因此,醫(yī)生可以使用不同的參考范圍來評估早產(chǎn)兒的黃疸。

二、新生兒黃疸15-18是否重要

新生兒黃疸血清膽紅素水平為15-18mg/dL(大約在239到288μmol/L)該范圍通常被認(rèn)為是一個需要注意的水平,特別是在出生后的頭幾天。這一水平可能會引起醫(yī)生的注意,因為如果膽紅素水平繼續(xù)上升,它可能會超過安全閾值,導(dǎo)致膽紅素腦病(核黃疸),這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。

在這個水平上,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行更密切的監(jiān)測,包括定期測量膽紅素水平和評估嬰兒的整體狀況。醫(yī)生還可能考慮嬰兒的其他風(fēng)險因素,如早產(chǎn)、出生時體重低、血型不兼容、感染、遺傳因素等,這可能會影響黃疸的發(fā)展和嚴(yán)重程度。

如果膽紅素水平繼續(xù)上升或嬰兒有其他風(fēng)險因素,醫(yī)生可能會建議治療,如光療,以幫助降低膽紅素水平。光療是通過特定波長的光分解皮膚表面的膽紅素,使其更容易通過尿液和糞便排出體外。

總之,當(dāng)新生兒黃疸水平為15至18mg/dl時,雖然可能不需要立即治療,但確實需要醫(yī)生的評估和監(jiān)測。

三、新生兒黃疸怎樣退得快?

新生兒黃疸通常是生理性的,即它是新生兒正常發(fā)育的一部分,因為他們的肝臟仍在學(xué)習(xí)如何有效地處理膽紅素。然而,在某些情況下,黃疸可能需要醫(yī)療干預(yù)才能更快地消退。以下是幫助新生兒黃疸快速消退的一些方法:

1.光療:光療是一種常用的治療方法,尤其是中度至重度黃疸。特定波長的光(通常是藍(lán)光)有助于分解膽紅素,使其通過尿液和糞便排出體外。光療可在醫(yī)院或家中進(jìn)行,取決于黃疸的嚴(yán)重程度和醫(yī)生的建議。

2.頻繁喂養(yǎng):鼓勵寶寶頻繁喂養(yǎng)(至少每2-3小時一次)有助于促進(jìn)腸道蠕動,從而幫助膽紅素通過糞便排出體外。

3.排便:由于膽紅素通過腸道排出,因此確保嬰兒有規(guī)律的排便也很重要。假如寶寶排便不頻繁,醫(yī)生可能會建議采取措施幫助寶寶排便。

4.避免不必要的藥物:有些藥物可能會影響嬰兒的肝功能或膽紅素代謝,所以在使用任何藥物之前都要咨詢醫(yī)生。

5.定期監(jiān)測:醫(yī)生可能會建議定期監(jiān)測嬰兒的膽紅素水平,以確保黃疸消退而不是惡化。

6.醫(yī)療干預(yù):在極少數(shù)情況下,如果黃疸非常嚴(yán)重或由于特定原因(如血型不兼容、感染、遺傳疾病等),可能需要其他醫(yī)療干預(yù),如交換輸血。

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