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怎么避免苯丙酮尿癥 這幾點(diǎn)你要知道

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)語暖心
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遺傳病治療困難,療效不滿意,預(yù)防顯得更為重要。苯丙酮尿癥預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚,推行遺傳咨詢、攜帶者基因檢測及產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等,防止患兒出生。那么苯丙酮尿癥的具體預(yù)防措施有哪些呢?

患pKU癥婦女在懷孕前和懷孕過程中也應(yīng)采用飲食治療,使血中苯丙氨酸降低到允許水平0.6mmol/L,否則對胎兒帶來嚴(yán)重后果。一般而言,對胎兒安全的母親血中苯丙氨酸水平在0.24~0.36mmol/L(4~6mg)。如果患有pKU的妊娠母親高苯丙氨酸血癥得到控制,前述對胎兒的不良的嚴(yán)重影響將可完全避免。pKU飲食控制越早越好。低phe飲食治療至少持續(xù)到青春發(fā)育成熟期,提倡終身治療。青春發(fā)育成熟期后如果隨意進(jìn)食,高濃度phe會對精神情緒有一定影響。定期復(fù)查切勿中斷是成功的關(guān)鍵。

苯丙酮尿癥具體預(yù)防措施為:(1)逐步全面推行新生兒期苯丙酮尿癥普查篩選發(fā)現(xiàn)早期患兒,對發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥患者的家系進(jìn)行雜合子檢測,避免近親結(jié)婚,雜合子之間不應(yīng)婚配,作好遺傳咨詢,指導(dǎo)計(jì)劃生育,減少苯丙酮尿癥患者的出生率。對于已有患兒的家庭在再次生育時應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷,即在懷孕早期或中期抽取胎兒絨毛或羊水,通過重組DNA技術(shù)進(jìn)行基因診斷,診斷胎兒是正常兒、攜帶者還是患兒,據(jù)此做出繼續(xù)妊娠或終止妊娠的決定。(2)孕婦患者應(yīng)限制苯丙氨酸攝入量,若血苯丙氨酸濃度超過726.4―908/μmol/L時應(yīng)給予治療,使血濃度維持在363.2―484.3μmol/L,濃度太低或苯丙氨酸缺乏時也可導(dǎo)致胎兒損害。(3)提倡母乳喂養(yǎng),盡早發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥攜帶者以及患兒,早起開始治療以防止發(fā)生智力低下。普及三氯化鐵尿布等措施。

總體上,預(yù)防苯丙酮尿癥需要在產(chǎn)前進(jìn)行診斷,檢測羊水中胎兒的細(xì)胞中是否帶有致病基因突變位點(diǎn)。另一方面,要避免近親結(jié)婚,提倡母乳喂養(yǎng),盡早發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥攜帶者和普及三氯化鐵尿布,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,避免孩子的智力繼續(xù)低下。

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