美國專家揭示了人們對宮頸癌的15個誤解
美國今年約有9700名婦女被診斷為宮頸癌。這看起來好像是個小數(shù)目，但要考慮到還有120萬女性會形成一種叫做非典型增生的癌前病變。不治療不典型增生會發(fā)展成宮頸癌。因為巴氏涂片，這個國家的女性大部分都不會因為宮頸癌而死亡，除了通過篩查進行早期檢查外，現(xiàn)在有可能使用新的疫苗來預(yù)防子宮頸癌。
恭喜一月宮頸癌警示月，密歇根大學(xué)專家回答了這種疾病的誤解和錯覺。
誤解1:子宮頸癌不能預(yù)防。事實:感染人乳頭狀瘤病毒(HPV)是形成子宮頸癌的完全必要條件。雖然這種病毒是通過性傳播的，但大部分最麻煩的感染類型都可以通過最新的疫苗來預(yù)防。避免HPV感染明顯減少了女性的宮頸癌隱患。而且通常持續(xù)感染HPV后宮頸癌是一種發(fā)展緩慢，出現(xiàn)了稱為非典型增生的癌癥前期病變，如果在這個階段發(fā)現(xiàn)的話，可以更有效的治療，防止發(fā)展成宮頸癌的巴氏涂料和HPV測試進行篩查發(fā)現(xiàn)這些癌癥前期病變，患者可以早期治療。行為問題也會影響宮頸癌。一個女人可以通過限制一生的性伴侶數(shù)量、不吸煙、接受篩查指導(dǎo)等來減少這些問題的風(fēng)險。其中的每一種行為都是與宮頸癌相關(guān)的已知風(fēng)險因素。
我還年輕，不必?fù)?dān)心子宮頸癌。事實:子宮頸癌患者的平均年齡是48歲。但并非如此。有人在20多歲時被診斷出來。HPV感染和不典型增生的癌癥前期病變在年輕人中也很常見。
誤解3:因為沒有性生活，所以不需要HPV疫苗。事實:HPV可以通過性交感染配偶，也可以通過口腔和接觸感染。2006年美國食品和藥品管理局一種叫Gardasi的疫苗對四種類型的HPV有預(yù)防作用，其中兩種通常與宮頸癌有關(guān)，另一種與生殖器疣有關(guān)。
疾病對策中心咨詢委員會建議年齡為11-13歲的女孩通常使用Gardasil。直到每個人都接種疫苗，13-26歲的女孩和女性也可以接種疫苗。專家支持這種疫苗應(yīng)該在女性有性活動前使用。誤解4:我接種了HPV疫苗，性交時不需要使用避孕套。
事實:這種HPV疫苗不會感染4種HPV，但還有其他類型的這種病毒和性傳播疾病，這種疫苗無能為力。因此，繼續(xù)使用避孕套防止性傳播疾病。誤解5:無需巴氏試驗檢查(脫落細(xì)胞染色檢查)事實:女性到21歲或開始性行為后3年應(yīng)接受第一次巴氏試驗檢查。多久接受巴氏考試有不同的建議。問問你的醫(yī)生應(yīng)該隔多久篩查。即使接種了HPV疫苗，也需要規(guī)律的巴氏試驗。疫苗以4種HPV為對象，不是所有類型引起子宮頸癌的HPV，所以通常的篩選很重要。
誤解6:我年齡大了，不需要巴氏考試。事實上，發(fā)現(xiàn)老年人患宮頸癌和HIV的人數(shù)在增加女性可能有新的性伴侶，這增加了患宮頸癌和性傳播疾病的風(fēng)險。健康保健師巴氏涂裝是必要的，到了閉經(jīng)期，接受子宮切除術(shù)，或者年齡超過65歲。
誤解7:我的醫(yī)生給我做了婦科檢查，這和巴氏檢查一樣。事實:巴氏檢查從宮頸收集細(xì)胞，送到實驗室進行測定。婦科檢查是醫(yī)生對子宮頸和其他附件的物理檢查。這兩個對早期診斷都很重要。
誤解8:我的巴氏測試不正常，這意味著我必須得癌癥。事實:不一定?？赡苄枰M一步檢查。HPV、檢查、陰道鏡檢查或癌細(xì)胞活組織檢查。異常的巴氏檢查可能表明可以治療的癌癥前期病變。相反，陰性巴氏試驗不一定說明沒有癌癥。約10%的巴氏試驗是假陰性結(jié)果，這意味著這個檢查不能識別這里的問題。如果有出血、疼痛等問題，即使巴氏試驗正常，也要求進一步治療。
誤解9:子宮頸癌沒有癥狀。事實:性交后出血，月經(jīng)間歇出血，閉經(jīng)后出血可能提示子宮頸癌。其他癥狀還包括異常排泄物或骨盆局部疼痛。
誤解10:如果被診斷為子宮頸癌，我只能等死。事實:子宮頸癌幸存者中92%是初期，末期生存機會低。由于篩選不足，在發(fā)展中國的幸存者更少。通常的普通篩有助于在早期、可治療階段確診宮頸愛。
誤解11:治療結(jié)束后，在剩下的生命中生活在擔(dān)心癌癥復(fù)發(fā)的影子中。事實:如果子宮頸癌復(fù)發(fā)，治療后2年內(nèi)的可能性最高。大部分患者在跟蹤5年后，復(fù)發(fā)的危險已經(jīng)相當(dāng)?shù)土恕?/p>
誤解12:子宮切除術(shù)必須治療子宮頸癌。事實:早期宮頸癌常規(guī)治療是子宮切除術(shù)，手術(shù)切除子宮頸和子宮。但這不是唯一的選擇。放射治療和化療常用于治療進展期癌癥，也是不能手術(shù)的早期癌癥患者的選擇。一些早期癌癥患者也可以通過錐形細(xì)胞切片檢查，只切除癌癥組織和周圍小范圍的健康組織，或者切除宮頸保留子宮的根治性宮頸切除術(shù)等，避免子宮切除。
誤解13:子宮頸癌治療后，我不再需要孩子了。事實:如果接受子宮切除術(shù)或放射療法治療子宮頸癌，就不能懷孕。但是，新的手術(shù)操作有助于保存婦女的生育能力，而不影響生存。根治性宮頸切除術(shù)切除了宮頸，但還有子宮，這樣女性還能懷孕。小早期癌錐形活組織的檢查可能適當(dāng)，也可以保存生育能力。
誤解14:子宮切除術(shù)治療子宮頸癌進入更年期。事實:子宮切除術(shù)治療子宮頸癌未切除卵巢，卵巢決定是否有月經(jīng)。宮頸癌很少擴散到卵巢。接受盆腔放療治療宮頸癌的女性有可能經(jīng)歷閉經(jīng)。因為放射線會影響卵巢。
誤解15:采用激素替代療法會增加子宮頸癌的危險。事實:子宮頸癌不像乳腺癌和卵巢癌那樣依賴激素。少量激素的替代療法可以治療更年期癥狀，會增加宮頸癌風(fēng)險。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！