小腸炎都有什么癥狀
小腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、體重下降等。小腸炎可能與感染、自身免疫、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為臍周或中上腹隱痛、水樣便或黏液便、食欲減退等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腹痛
小腸炎患者常出現(xiàn)臍周或中上腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與腸黏膜炎癥刺激神經(jīng)、腸蠕動(dòng)異常有關(guān)。感染性小腸炎腹痛多伴隨腹瀉，克羅恩病等自身免疫性腸炎可能出現(xiàn)固定部位壓痛。急性期需禁食并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、腹瀉
每日排便可達(dá)10次以上，糞便呈水樣或含未消化食物殘?jiān)?，?yán)重時(shí)可見(jiàn)黏液或血絲。輪狀病毒感染常見(jiàn)蛋花湯樣便，細(xì)菌性腸炎多伴惡臭。需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時(shí)使用洛哌丁胺膠囊控制腹瀉頻次，但血便或高熱時(shí)禁用止瀉藥。
3、惡心嘔吐
炎癥刺激腸黏膜或腸梗阻時(shí)可引發(fā)反射性嘔吐，嘔吐物含膽汁提示十二指腸受累。兒童患者更易出現(xiàn)噴射性嘔吐。可短期使用多潘立酮片改善癥狀，反復(fù)嘔吐需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，并排查腸套疊等并發(fā)癥。
4、發(fā)熱
細(xì)菌或病毒感染常引起38-39℃中低熱，傷寒桿菌感染可能出現(xiàn)稽留熱。發(fā)熱期間應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，物理降溫?zé)o效時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片，但需排除腸穿孔等急腹癥后方可用藥。長(zhǎng)期低熱需警惕結(jié)核性腸炎。
5、體重下降
慢性小腸炎因營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦，兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩。乳糜瀉患者需終身無(wú)麩質(zhì)飲食，克羅恩病需補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。建議記錄每日飲食與體重變化，定期檢測(cè)血清白蛋白、血紅蛋白等指標(biāo)。
小腸炎患者急性期應(yīng)選擇低渣流食，如米湯、藕粉等，逐漸過(guò)渡至低脂少纖維飲食?；謴?fù)期避免辛辣、生冷及高乳糖食物，注意餐具消毒與手衛(wèi)生。慢性患者需定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況與疾病進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
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