流產(chǎn)后抑郁癥的癥狀是什么?
流產(chǎn)后抑郁癥的癥狀主要包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自責(zé)內(nèi)疚和軀體不適等。流產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平變化、心理創(chuàng)傷、社會支持不足、既往精神病史和人格特征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的心境障礙。
患者常感到悲傷絕望,可能無故哭泣或情緒麻木,對日?;顒訂适в鋹偢小_@種情緒具有晨重夜輕的特點(diǎn),嚴(yán)重時會出現(xiàn)無助感和無價值感。建議家屬陪伴并鼓勵患者表達(dá)情緒,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。
對原先熱衷的事物失去興趣,回避社交活動,甚至疏于個人衛(wèi)生護(hù)理。部分患者會出現(xiàn)情感遲鈍,對外界刺激反應(yīng)減弱??赏ㄟ^漸進(jìn)式恢復(fù)社交、培養(yǎng)新愛好等方式改善。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,部分患者可能睡眠過多。持續(xù)失眠會加重疲勞感和注意力不集中。保持規(guī)律作息、睡前熱水浴等行為療法有助于改善,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜催眠藥。
過度糾結(jié)流產(chǎn)原因,產(chǎn)生不合理的自我譴責(zé),可能出現(xiàn)"如果當(dāng)初…就不會…"等強(qiáng)迫思維。這種認(rèn)知扭曲可能伴隨自殺意念,需及時通過認(rèn)知行為治療干預(yù),必要時聯(lián)合使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。
常見頭痛、乏力、胃腸功能紊亂等非特異性癥狀,體檢無器質(zhì)性病變。部分患者會出現(xiàn)胸悶心悸等軀體化表現(xiàn)。適度運(yùn)動如瑜伽可緩解癥狀,持續(xù)不適需排除器質(zhì)性疾病后考慮使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
流產(chǎn)后抑郁癥患者需保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果。家人應(yīng)提供非評判性情感支持,避免施加"盡快走出來"等壓力。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動,建立規(guī)律的睡眠覺醒周期。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)自傷念頭,須立即到精神心理科就診,醫(yī)生可能會根據(jù)病情選擇鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等藥物配合心理治療?;謴?fù)期間可記錄情緒日記幫助識別負(fù)面思維模式,參加互助小組也有助于減輕病恥感。
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