產(chǎn)前陣痛是什么？
關(guān)鍵詞：
陣痛
產(chǎn)前陣痛是指孕婦在分娩前出現(xiàn)的規(guī)律性宮縮疼痛，主要由子宮收縮和宮頸擴張引起，是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志之一。
一、生理性宮縮
妊娠晚期出現(xiàn)的假性宮縮稱為布拉克斯頓-希克斯收縮，表現(xiàn)為不規(guī)則、無痛性的腹部發(fā)緊，屬于生理性宮縮。這種宮縮不會導(dǎo)致宮頸擴張，可通過改變體位或休息緩解，無須特殊處理。若伴隨陰道流血或破水需立即就醫(yī)。
二、臨產(chǎn)啟動宮縮
真正的產(chǎn)前陣痛具有規(guī)律性，初期間隔10-20分鐘，持續(xù)30-60秒，疼痛從腰背部放射至腹部。隨著產(chǎn)程進展，宮縮頻率增至2-3分鐘一次，持續(xù)時間延長至60-90秒。此時宮頸逐漸變軟、縮短并擴張，可通過胎心監(jiān)護和陰道檢查確認產(chǎn)程進展。
三、異常宮縮表現(xiàn)
若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛不緩解、宮縮間隔小于2分鐘但宮頸未擴張、胎動減少或消失等情況，可能提示胎盤早剝、子宮破裂等急癥。這類疼痛多呈撕裂樣或持續(xù)性，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，避免發(fā)生胎兒窘迫或孕產(chǎn)婦大出血。
四、疼痛傳導(dǎo)機制
分娩疼痛通過子宮底神經(jīng)叢和盆腔神經(jīng)叢傳導(dǎo)，第一產(chǎn)程疼痛源于宮頸擴張和子宮下段牽拉，表現(xiàn)為內(nèi)臟痛；第二產(chǎn)程則因盆底組織受壓和會陰擴張產(chǎn)生軀體痛。硬膜外麻醉可阻斷疼痛信號向脊髓傳導(dǎo)，是目前最有效的鎮(zhèn)痛方式。
五、心理因素影響
焦慮和恐懼會通過兒茶酚胺分泌抑制宮縮，延長產(chǎn)程。產(chǎn)前教育能幫助孕婦掌握拉瑪澤呼吸法，通過胸式呼吸和按摩減輕疼痛感。伴侶陪伴和導(dǎo)樂支持可降低皮質(zhì)醇水平，促進內(nèi)啡肽分泌，使疼痛閾值提高。
建議孕婦在妊娠36周后準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，記錄胎動情況。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后保持直立位促進胎頭下降，攝入易消化食物補充能量。若破水或見紅伴隨宮縮，需立即平臥并送往醫(yī)院。產(chǎn)后注意會陰清潔，6周內(nèi)避免提重物和盆浴，定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況。
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